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詳解小兒佝僂病的幾大病因

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小兒佝僂病主要由維生素D缺乏、鈣磷代謝異常、遺傳因素、慢性疾病影響及日光照射不足等原因引起。佝僂病主要表現為骨骼發(fā)育異常、肌肉無(wú)力、生長(cháng)遲緩等癥狀，需結合病因進(jìn)行針對性干預。

1、維生素D缺乏

維生素D缺乏是佝僂病的核心病因，與嬰幼兒飲食中維生素D攝入不足或吸收障礙有關(guān)。母乳中維生素D含量較低，未及時(shí)添加輔食或補充劑的嬰兒風(fēng)險較高?；純嚎赡艹霈F顱骨軟化、肋骨串珠等典型體征。治療需遵醫囑補充維生素D滴劑如星鯊維生素D滴劑、悅而維生素D滴劑，同時(shí)增加富含維生素D的食物如蛋黃、深海魚(yú)。

2、鈣磷代謝異常

鈣磷比例失衡會(huì )影響骨骼礦化，常見(jiàn)于早產(chǎn)兒或長(cháng)期腹瀉患兒。低鈣血癥可引發(fā)手足搐搦，X線(xiàn)顯示骨骨骺端增寬。需通過(guò)鈣劑如碳酸鈣顆粒、葡萄糖酸鈣口服溶液配合維生素D聯(lián)合治療，必要時(shí)靜脈補鈣。家長(cháng)需定期監測血鈣、血磷及堿性磷酸酶水平。

3、遺傳因素

家族性低磷性佝僂病等遺傳性疾病會(huì )導致腎小管磷重吸收障礙，表現為進(jìn)行性下肢彎曲畸形?；驒z測可明確診斷，治療需長(cháng)期使用磷酸鹽合劑如磷鉀口服液，聯(lián)合活性維生素D制劑如骨化三醇膠丸。此類(lèi)患兒需終身隨訪(fǎng)管理。

4、慢性疾病影響

肝膽疾病、慢性腎功能不全等可干擾維生素D活化，導致抗維生素D佝僂病?；純撼趋啦∽兺?，常伴原發(fā)病癥狀如黃疸、蛋白尿。治療需針對原發(fā)病使用護肝藥如復方甘草酸苷片，或采用血液透析，同時(shí)大劑量補充骨化三醇膠丸。

5、日光照射不足

紫外線(xiàn)照射不足使皮膚無(wú)法合成足量維生素D，多見(jiàn)于冬季或長(cháng)期室內活動(dòng)的兒童。表現為方顱、雞胸等骨骼改變。建議家長(cháng)每日帶兒童戶(hù)外活動(dòng)30-60分鐘，暴露面部和四肢。居住高緯度地區者可預防性補充維生素D滴劑。

預防佝僂病需從孕期開(kāi)始加強營(yíng)養，嬰兒出生后盡早補充維生素D制劑。家長(cháng)應定期帶兒童體檢監測生長(cháng)發(fā)育情況，發(fā)現囟門(mén)閉合延遲、O型腿等異常及時(shí)就醫。日常保證膳食均衡，適當增加奶制品、豆制品攝入，避免過(guò)量谷物影響鈣吸收。冬季可適當延長(cháng)戶(hù)外活動(dòng)時(shí)間，但需注意防曬保護。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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