流產后可通過觀察陰道出血量、腹痛程度、妊娠反應變化、超聲檢查及血HCG水平監(jiān)測判斷是否流干凈。主要有陰道出血逐漸減少、腹痛緩解、妊娠反應消失、超聲未見殘留物、血HCG降至正常范圍等判斷依據(jù)。
流產后陰道出血量會逐漸減少,顏色由鮮紅轉為暗紅最后停止。完全流產后出血持續(xù)時間通常為1-2周,出血量不應超過月經量。若出血量突然增多或持續(xù)超過2周,可能存在組織殘留。
流產后子宮收縮會引起輕微腹痛,一般3-5天逐漸緩解。若腹痛持續(xù)加重或出現(xiàn)劇烈疼痛,可能提示宮腔內有殘留組織或感染發(fā)生。
完全流產后體內激素水平下降,惡心嘔吐、乳房脹痛等早孕反應會逐漸消失。若妊娠反應持續(xù)存在,需警惕流產不全可能。
超聲檢查是判斷流產是否干凈的直接依據(jù)。完全流產后超聲顯示宮腔內無妊娠組織殘留,子宮內膜線清晰。若發(fā)現(xiàn)宮腔內有異?;芈晥F塊,則需考慮清宮處理。
血HCG水平會隨著流產成功而逐漸下降,通常在流產后2-3周降至正常非孕水平。若HCG下降緩慢或出現(xiàn)反彈,可能存在妊娠組織殘留或異位妊娠。
流產后應注意休息,避免劇烈運動和重體力勞動,保持會陰部清潔干燥,2周內禁止盆浴和性生活。飲食上多攝入富含優(yōu)質蛋白和鐵的食物如瘦肉、動物肝臟、深色蔬菜等,幫助身體恢復。若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或大量出血等情況需及時就醫(yī)復查。流產后1個月需復查超聲和血HCG,確認子宮恢復情況并指導后續(xù)避孕措施。
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