男人性生活過程中不射精可能由心理因素、藥物影響、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常、生殖系統(tǒng)疾病等原因引起,可通過心理疏導(dǎo)、調(diào)整用藥、神經(jīng)修復(fù)、激素治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。建議及時就醫(yī)明確病因。
焦慮、抑郁或伴侶關(guān)系緊張可能導(dǎo)致射精功能障礙。表現(xiàn)為性交時無法達(dá)到高潮,但自慰時可正常射精。建議通過心理咨詢緩解壓力,伴侶共同參與治療有助于改善。
抗抑郁藥如鹽酸帕羅西汀片、抗高血壓藥如鹽酸普萘洛爾片等可能抑制射精反射。通常伴有勃起功能正常但精液排出障礙。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。
糖尿病神經(jīng)病變或腰椎手術(shù)可能損傷支配射精的神經(jīng)。常見于長期糖尿病患者,多合并勃起功能障礙??蓢L試營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片配合物理治療。
睪酮水平低下或甲狀腺功能減退可能影響射精功能。多伴隨性欲減退、疲勞等癥狀。需檢測性激素六項,必要時補充十一酸睪酮軟膠囊等藥物。
前列腺炎、精囊炎等炎癥可能導(dǎo)致射精管梗阻。常見會陰脹痛、尿頻等癥狀。需完善前列腺液檢查,可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊配合抗生素治療。
日常應(yīng)保持規(guī)律性生活頻率,避免過度自慰。飲食注意補充鋅元素和維生素E,適量食用牡蠣、堅果等食物。適度運動有助于改善盆底肌功能,但需避免長時間騎行等壓迫會陰部的運動。出現(xiàn)癥狀持續(xù)超過1個月或伴隨其他不適時,須及時到泌尿外科或男科就診。
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