股骨頭置換手術(shù)的具體步驟主要包括術(shù)前評估、麻醉消毒、手術(shù)入路、假體植入和術(shù)后縫合五個(gè)環(huán)節(jié)。該手術(shù)適用于股骨頭壞死、嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎等疾病導(dǎo)致的髖關(guān)節(jié)功能障礙。
術(shù)前評估階段需完善影像學(xué)檢查,評估骨質(zhì)條件并選擇合適假體型號(hào)。麻醉消毒階段多采用椎管內(nèi)麻醉或全身麻醉,消毒范圍覆蓋髖關(guān)節(jié)周圍區(qū)域。手術(shù)入路常選擇后外側(cè)切口,逐層分離肌肉暴露關(guān)節(jié)囊。假體植入需先切除病變股骨頭,修整髖臼后安裝髖臼杯,再擴(kuò)髓腔插入股骨柄假體。術(shù)后縫合需逐層關(guān)閉切口并放置引流管,包扎后送復(fù)蘇室觀察。
術(shù)后需嚴(yán)格遵循康復(fù)計(jì)劃,早期進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)和肌肉等長收縮訓(xùn)練。6周內(nèi)避免患肢負(fù)重,使用助行器輔助行走。日常注意保持切口干燥清潔,補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)促進(jìn)骨骼愈合。定期復(fù)查評估假體位置及功能恢復(fù)情況,出現(xiàn)異常疼痛或活動(dòng)受限需及時(shí)就醫(yī)。
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