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什么原因會(huì )造成肛裂

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肛裂可能由排便困難、分娩損傷、肛門(mén)括約肌痙攣、炎癥刺激、外傷等因素引起。肛裂主要表現為排便時(shí)肛門(mén)疼痛、便血等癥狀，可通過(guò)調整飲食、保持肛門(mén)清潔、使用藥物等方式緩解。

1、排便困難

長(cháng)期便秘或腹瀉會(huì )導致排便時(shí)過(guò)度用力，使肛門(mén)皮膚受到機械性損傷，形成肛裂。排便困難可能與膳食纖維攝入不足、飲水過(guò)少、久坐不動(dòng)等因素有關(guān)?；颊呖赡艹霈F肛門(mén)撕裂樣疼痛、便后滴血等癥狀。改善措施包括增加蔬菜水果攝入、每日飲水超過(guò)1500毫升、適當運動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。必要時(shí)可遵醫囑使用乳果糖口服溶液、開(kāi)塞露、聚乙二醇4000散等藥物軟化糞便。

2、分娩損傷

經(jīng)陰道分娩時(shí)，胎兒頭部通過(guò)產(chǎn)道可能造成會(huì )陰及肛門(mén)周?chē)M織撕裂。分娩損傷導致的肛裂通常表現為產(chǎn)后排便困難、肛門(mén)持續性疼痛。這種情況需要保持會(huì )陰部清潔干燥，每日用溫水清洗肛門(mén)，排便后可使用康復新液濕敷。疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用利多卡因凝膠、復方角菜酸酯栓、痔瘡膏等藥物緩解癥狀。

3、肛門(mén)括約肌痙攣

肛門(mén)內括約肌過(guò)度收縮會(huì )導致局部血液循環(huán)障礙，使肛管皮膚缺血壞死形成慢性肛裂。這種情況可能與精神緊張、局部炎癥刺激有關(guān)，表現為排便后肛門(mén)痙攣性疼痛持續數小時(shí)。治療措施包括溫水坐浴、肛門(mén)按摩放松肌肉，嚴重時(shí)可遵醫囑使用硝酸甘油軟膏、地爾硫卓軟膏、肉毒桿菌毒素注射等緩解痙攣。

4、炎癥刺激

肛周濕疹、肛竇炎等炎癥性疾病長(cháng)期刺激肛管皮膚，可導致局部組織脆弱易裂。炎癥性肛裂常伴有肛門(mén)瘙癢、分泌物增多等癥狀。需要保持肛門(mén)清潔干燥，避免搔抓，可遵醫囑使用氫化可的松乳膏、紅霉素軟膏、復方酮康唑乳膏等抗炎藥物治療原發(fā)病。

5、外傷

肛門(mén)指檢、肛門(mén)手術(shù)、異物插入等機械性損傷可直接造成肛管皮膚裂傷。外傷性肛裂表現為突發(fā)性肛門(mén)疼痛、出血。需要避免再次損傷，保持創(chuàng )面清潔，可遵醫囑使用云南白藥粉、重組人表皮生長(cháng)因子凝膠、復方多粘菌素B軟膏等促進(jìn)傷口愈合。

預防肛裂需注意保持規律排便習慣，每日攝入足夠膳食纖維和水分，避免久坐久站。出現肛裂癥狀時(shí)應及時(shí)調整飲食結構，增加燕麥、紅薯、火龍果等富含膳食纖維的食物攝入，減少辛辣刺激性食物。保持肛門(mén)清潔，排便后可用溫水沖洗，避免使用粗糙廁紙擦拭。癥狀持續不緩解或加重時(shí)，建議及時(shí)就醫檢查，排除其他肛腸疾病可能。慢性肛裂患者需在醫生指導下規范治療，避免自行用藥延誤病情。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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