膽囊息肉可通過定期復(fù)查、調(diào)整飲食、藥物治療、腹腔鏡手術(shù)、開腹手術(shù)等方式治療。膽囊息肉可能與膽固醇代謝異常、慢性膽囊炎等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為右上腹隱痛、消化不良等癥狀。
直徑小于10毫米且無(wú)惡變傾向的膽囊息肉通常建議定期復(fù)查。每6-12個(gè)月進(jìn)行一次超聲檢查,觀察息肉大小和形態(tài)變化。復(fù)查期間出現(xiàn)持續(xù)性腹痛或黃疸需及時(shí)就醫(yī)。
減少高膽固醇食物如動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃等攝入,增加蔬菜水果和全谷物比例。避免暴飲暴食和過度飲酒,每日飲水保持1500-2000毫升有助于膽汁排泄。
合并膽囊炎時(shí)可使用消炎利膽片、熊去氧膽酸膠囊等藥物。膽固醇性息肉可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂。藥物治療期間需監(jiān)測(cè)肝功能變化。
適用于直徑超過10毫米或快速增大的息肉。通過腹部3-4個(gè)小切口完成膽囊切除,術(shù)后恢復(fù)較快。術(shù)后可能出現(xiàn)腹瀉等膽汁代謝異常癥狀。
懷疑惡變或合并嚴(yán)重粘連時(shí)采用傳統(tǒng)開腹術(shù)式。手術(shù)創(chuàng)面較大但視野更清晰,需留置引流管2-3天。術(shù)后需預(yù)防切口感染和深靜脈血栓形成。
膽囊息肉患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。建議選擇低脂高纖維飲食,烹飪方式以蒸煮為主。術(shù)后恢復(fù)期可進(jìn)行散步等輕度活動(dòng),3個(gè)月內(nèi)避免提重物。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或皮膚鞏膜黃染時(shí)應(yīng)立即就診。定期隨訪有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)息肉性質(zhì)變化。
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