女性出現(xiàn)紅色尿液可能與血尿、食物或藥物色素干擾等因素有關(guān)。血尿常見原因有泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石、腎炎、腫瘤或生理期經(jīng)血混入,非血尿性紅色尿液可能與甜菜、火龍果等食物或利福平等藥物有關(guān)。
膀胱炎或尿道炎可能導(dǎo)致血尿,通常伴隨尿頻尿急尿痛。感染多由細(xì)菌引起,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊或磷霉素氨丁三醇散等抗生素治療。日常需多飲水避免憋尿。
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動時劃傷黏膜會引起血尿,常伴腰部絞痛。結(jié)石形成與代謝異常或飲水不足有關(guān),可通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)治療,藥物可選腎石通顆粒或枸櫞酸氫鉀鈉顆粒。
腎小球腎炎可能導(dǎo)致鏡下血尿,伴隨蛋白尿或水腫。病因包括鏈球菌感染或自身免疫異常,需腎穿刺明確病理類型,治療常用黃葵膠囊或醋酸潑尼松片,配合低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。
月經(jīng)期經(jīng)血可能混入尿液導(dǎo)致假性血尿,建議避開經(jīng)期復(fù)查尿常規(guī)。若持續(xù)異常需排除子宮內(nèi)膜異位癥等婦科疾病,必要時進行婦科檢查。
食用紅心火龍果或甜菜后可能出現(xiàn)紅色尿液但尿檢無紅細(xì)胞,停藥后消失??菇Y(jié)核藥利福平膠囊可使尿液呈橘紅色,屬于正常藥理現(xiàn)象無須特殊處理。
出現(xiàn)紅色尿液需記錄發(fā)生時間、伴隨癥狀及飲食藥物史,建議24小時內(nèi)完成尿常規(guī)和泌尿系統(tǒng)超聲檢查。避免劇烈運動加重出血,每日飲水保持2000毫升以上,限制高草酸食物攝入。若血尿伴隨發(fā)熱、腰痛或排尿困難應(yīng)立即急診處理,長期無痛性血尿需排查泌尿系統(tǒng)腫瘤可能。日常注意會陰清潔,選擇淺色內(nèi)褲便于觀察分泌物變化。
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