疣狀胃炎可通過調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡下治療、中醫(yī)調(diào)理、手術治療等方式改善。疣狀胃炎可能與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、免疫因素、遺傳因素等有關,通常表現(xiàn)為上腹隱痛、餐后飽脹、惡心嘔吐等癥狀。
避免辛辣刺激、過冷過熱或粗糙食物,選擇易消化的米粥、面條、蒸蛋等。減少咖啡、濃茶、酒精攝入,規(guī)律進食,每餐七分飽。合并反酸時可少量多餐,餐后2小時內(nèi)避免平臥。日??蛇m量飲用溫蜂蜜水或山藥粥保護胃黏膜。
幽門螺桿菌陽性需遵醫(yī)囑使用四聯(lián)療法,如阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊、奧美拉唑腸溶膠囊。胃酸過多者可選用雷貝拉唑鈉腸溶片,黏膜修復可用康復新液。膽汁反流可配合鋁碳酸鎂咀嚼片,疼痛明顯時短期使用消旋山莨菪堿片。
對于直徑超過5毫米的疣狀隆起,可在胃鏡下進行氬離子凝固術或高頻電凝切除。多發(fā)小病灶可采用黏膜剝離術,術后需禁食6-8小時。治療前需完善凝血功能檢查,術后2周復查胃鏡評估效果,期間避免劇烈運動。
脾胃虛弱型可用香砂六君丸,肝胃不和型選用柴胡疏肝散,濕熱中阻型適合半夏瀉心湯。針灸取穴中脘、足三里、內(nèi)關等,配合艾灸神闕穴。日??捎命S芪、白術、茯苓代茶飲,忌食生冷瓜果。癥狀緩解后仍需鞏固調(diào)理1-2個月。
極少數(shù)伴重度異型增生或癌變傾向者,需行胃局部切除術或胃竇切除術。術前需進行超聲內(nèi)鏡評估浸潤深度,術后需留置胃管3-5天?;謴推趶牧髻|(zhì)飲食逐步過渡到軟食,6個月內(nèi)定期復查胃鏡和腫瘤標志物。
疣狀胃炎患者應保持情緒穩(wěn)定,避免過度勞累。冬季注意胃部保暖,睡眠時抬高床頭15-20厘米。戒煙并限制腌制食品攝入,每年至少復查1次胃鏡。用藥期間觀察大便顏色,出現(xiàn)黑便或嘔血立即就醫(yī)。適當練習八段錦、太極拳等舒緩運動增強體質(zhì)。
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