干眼癥可通過瞼板腺按摩、熱敷按摩、穴位按摩、人工淚液輔助按摩、冷敷按摩等方式治療。干眼癥通常由淚液分泌不足、瞼板腺功能障礙、環(huán)境干燥、長(zhǎng)時(shí)間用眼、維生素A缺乏等原因引起。
瞼板腺按摩主要針對(duì)瞼板腺功能障礙導(dǎo)致的干眼癥。操作時(shí)需清潔雙手,用食指指腹沿瞼緣從鼻側(cè)向顳側(cè)輕柔擠壓,幫助排出堵塞的油脂。按摩后可配合使用玻璃酸鈉滴眼液或羧甲基纖維素鈉滴眼液緩解干澀。每日重復(fù)進(jìn)行1-2次,力度需輕柔避免損傷角膜。
熱敷按摩適用于油脂分泌異常的干眼癥患者。先用40-45℃熱毛巾敷閉眼瞼5分鐘軟化油脂,再用指腹以打圈方式按摩上下眼瞼。熱敷可促進(jìn)聚乙烯醇滴眼液或羥丙甲纖維素滴眼液的吸收。注意溫度不可過高,避免燙傷眼周皮膚。
選取睛明穴、攢竹穴、太陽(yáng)穴等眼周穴位,用拇指指腹每穴按壓30秒。穴位按摩能改善局部血液循環(huán),緩解視疲勞型干眼癥??膳浜鲜褂煤S生素A棕櫚酸酯的眼用凝膠。按摩前需修剪指甲,力度以輕微酸脹感為宜。
先滴入右旋糖酐羥丙甲纖維素滴眼液潤(rùn)滑眼表,再輕閉雙眼用食指指腹從內(nèi)向外按摩上瞼。該方法適合淚液蒸發(fā)過強(qiáng)型干眼癥,能幫助人工淚液均勻分布。按摩后避免立即睜眼,需靜待1-2分鐘讓藥物充分吸收。
冷敷按摩適用于炎癥反應(yīng)明顯的干眼癥。將冷藏后的醫(yī)用冷敷貼輕敷于閉合眼瞼,同時(shí)用無名指指腹輕壓眼眶骨緣。冷敷后可配合使用含環(huán)孢素A的眼用乳液。注意冷敷時(shí)間不超過10分鐘,避免凍傷。
干眼癥患者日常應(yīng)保持環(huán)境濕度40%-60%,每用眼20分鐘遠(yuǎn)眺20秒。飲食可增加深海魚、胡蘿卜等富含ω-3脂肪酸和維生素A的食物。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)視力下降,需及時(shí)至眼科進(jìn)行淚液分泌試驗(yàn)、角膜染色等檢查。避免自行長(zhǎng)期使用含防腐劑的人工淚液。
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