凍手通常指凍瘡，其根治需要綜合治療與長(zhǎng)期預(yù)防，主要方法有注意保暖、藥物治療、物理治療、中醫(yī)治療和手術(shù)治療。

一、注意保暖

注意保暖是預(yù)防和根治凍瘡的基礎(chǔ)。凍瘡是由于寒冷導(dǎo)致局部皮膚血管收縮、血液循環(huán)障礙，組織缺血缺氧而引發(fā)的炎癥反應(yīng)。根治的關(guān)鍵在于打破寒冷暴露的循環(huán)。在日常生活中，應(yīng)穿戴保暖的棉質(zhì)或羊毛手套、襪子，避免手足長(zhǎng)時(shí)間暴露在寒冷潮濕環(huán)境中。從室外進(jìn)入室內(nèi)后，不要立即用熱水浸泡或烘烤受凍部位，而應(yīng)讓肢體自然復(fù)溫。同時(shí)，加強(qiáng)體育鍛煉，促進(jìn)全身血液循環(huán)，提高機(jī)體耐寒能力。對(duì)于既往有凍瘡史的人群，在秋末冬初氣溫下降時(shí)即應(yīng)開始采取防護(hù)措施。

二、藥物治療

藥物治療旨在改善局部血液循環(huán)、消除炎癥并促進(jìn)愈合。對(duì)于已形成的凍瘡，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用外用藥物。常用藥物包括具有擴(kuò)張血管作用的凍瘡膏，其主要成分為樟腦、薄荷腦等，能緩解瘙癢和疼痛。也可使用多磺酸粘多糖乳膏，以促進(jìn)局部血液循環(huán)，幫助血腫吸收。對(duì)于伴有破潰、感染的情況，醫(yī)生可能會(huì)建議使用莫匹羅星軟膏等抗生素軟膏預(yù)防或治療感染?？诜幬锓矫妫t(yī)生有時(shí)會(huì)開具改善微循環(huán)的藥物，如硝苯地平片，但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，不可自行用藥。

三、物理治療

物理治療通過(guò)物理因子作用于患處，促進(jìn)炎癥消退和組織修復(fù)。常用的方法包括紅外線照射、氦氖激光照射等。紅外線照射能產(chǎn)生熱效應(yīng)，改善局部血液循環(huán)，緩解組織水腫，加速代謝產(chǎn)物吸收。氦氖激光具有消炎、鎮(zhèn)痛和促進(jìn)上皮細(xì)胞生長(zhǎng)的作用。這些治療通常需要在醫(yī)療機(jī)構(gòu)由專業(yè)人員操作，根據(jù)凍瘡的嚴(yán)重程度決定治療周期和頻率。物理治療常作為藥物治療的輔助手段，尤其適用于反復(fù)發(fā)作、局部血液循環(huán)障礙明顯的患者。

四、中醫(yī)治療

中醫(yī)治療凍瘡注重溫經(jīng)散寒、活血化瘀。內(nèi)治方面，中醫(yī)辨證多屬寒凝血瘀證，可遵醫(yī)囑服用當(dāng)歸四逆湯等方劑以溫經(jīng)通脈。外治法則更為常用，可用桂枝、紅花、花椒等中藥材煎湯熏洗患處，或?qū)⑦@些藥物浸泡于白酒中制成酊劑外擦。市面上也有一些中成藥外用制劑，如凍瘡酊，具有活血散瘀、消腫止痛的功效。針灸和艾灸也是可選方法，通過(guò)刺激相關(guān)穴位如足三里、合谷等，以激發(fā)經(jīng)氣，溫通經(jīng)絡(luò)，改善肢體末梢的血液供應(yīng)。

五、手術(shù)治療

手術(shù)治療僅適用于凍瘡導(dǎo)致的嚴(yán)重并發(fā)癥。在極少數(shù)情況下，重度凍瘡可能引起局部組織壞死、形成潰瘍且經(jīng)久不愈，或繼發(fā)嚴(yán)重感染。此時(shí)可能需要進(jìn)行清創(chuàng)手術(shù)，清除壞死組織，以利于創(chuàng)面愈合。若凍瘡反復(fù)發(fā)作于特定部位，導(dǎo)致局部皮膚增厚、纖維化，影響功能或外觀，也可考慮在非發(fā)作期進(jìn)行局部病變組織切除。手術(shù)是最后的選擇，必須由?？漆t(yī)生全面評(píng)估后決定，術(shù)后仍需配合上述保守治療方法，并嚴(yán)格做好防寒保暖，以防復(fù)發(fā)。

根治凍瘡是一個(gè)系統(tǒng)性的過(guò)程，核心在于預(yù)防復(fù)發(fā)。除了在急性期積極治療外，更需要在日常中建立長(zhǎng)效防護(hù)機(jī)制。在寒冷季節(jié)來(lái)臨前，即應(yīng)開始進(jìn)行耐寒鍛煉，如用冷水洗手洗臉并逐漸降低水溫，以提高血管的應(yīng)激適應(yīng)能力。飲食上可適當(dāng)多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素的食物，特別是維生素E和煙酸，它們有助于改善末梢血液循環(huán)。穿著上務(wù)必選擇寬松、保暖、透氣的鞋襪和手套，避免束縛過(guò)緊影響血流。一旦感覺(jué)手足有麻木、刺痛等凍瘡前期征兆，應(yīng)立即采取保暖措施并輕柔按摩，促進(jìn)血液循環(huán)。對(duì)于每年反復(fù)發(fā)作的患者，建議在皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下，制定個(gè)性化的預(yù)防和治療方案。