濕疹可通過中藥內(nèi)服、外用熏洗、穴位敷貼、針灸療法、中成藥等方式治療。濕疹通常由濕熱蘊膚、血虛風(fēng)燥、脾虛濕盛、情志失調(diào)、外感風(fēng)邪等原因引起。
濕熱型濕疹可選用龍膽瀉肝湯加減,方中龍膽草、黃芩清熱燥濕,梔子瀉火除煩,澤瀉利水滲濕。血虛風(fēng)燥型常用當(dāng)歸飲子,含當(dāng)歸、川芎養(yǎng)血活血,防風(fēng)、白蒺藜祛風(fēng)止癢。脾虛濕盛者宜用參苓白術(shù)散健脾化濕,伴滲液多加蒼術(shù)、厚樸。
急性期糜爛滲出可用馬齒莧、黃柏、苦參各30克煎湯冷濕敷,每日2-3次。慢性肥厚皮損選用蛇床子、地膚子、白鮮皮煮沸熏蒸后外洗。兒童濕疹宜降低濃度,熏洗后立即涂抹保濕劑。
取曲池、血海、三陰交等穴位,將黃連粉、青黛粉用姜汁調(diào)糊敷貼。過敏體質(zhì)者需先行皮膚測試,敷貼時間不超過4小時。配合神闕穴隔鹽灸可增強療效,孕婦禁用腰腹部穴位。
主穴選大椎、肺俞、膈俞,配陰陵泉、豐隆等穴。急性期用瀉法,慢性期平補平瀉,留針20分鐘。耳針取肺、內(nèi)分泌、腎上腺等耳穴埋豆,每周更換2次。出血性疾病患者慎用。
濕毒清膠囊含地黃、黃芩等,適用于紅斑丘疹伴滲出。膚癢顆粒含地膚子、白鮮皮,針對干燥脫屑型瘙癢。消風(fēng)止癢顆粒含荊芥、防風(fēng),對風(fēng)熱型蕁麻疹樣濕疹有效。雷公藤多苷片須監(jiān)測肝功能,孕婦禁用。
濕疹患者日常應(yīng)穿著純棉透氣衣物,避免羊毛化纖材質(zhì)直接接觸皮膚。洗澡水溫控制在37℃以下,時間不超過10分鐘,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹含神經(jīng)酰胺的保濕霜。飲食忌辛辣刺激、海鮮發(fā)物,適量補充亞麻籽油、維生素D。保持規(guī)律作息,室內(nèi)濕度維持在50%-60%,避免過度搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。急性發(fā)作期可臨時冷敷緩解瘙癢,長期反復(fù)發(fā)作需定期復(fù)診調(diào)整方案。
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