肺炎按病因可分為細菌性肺炎、病毒性肺炎、支原體肺炎、真菌性肺炎和吸入性肺炎等類型，其表現以發(fā)熱、咳嗽、胸痛及呼吸困難為核心癥狀。
一、細菌性肺炎
細菌性肺炎多由肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌感染引起，典型表現為突發(fā)高熱伴寒戰(zhàn)，咳嗽時產生鐵銹色痰液，聽診可聞及肺部濕啰音。病變常累及單個肺葉，影像學顯示實變陰影。治療需根據病原菌選擇敏感抗生素，如阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片或左氧氟沙星片，重癥患者需靜脈給藥并配合氧療支持。
二、病毒性肺炎
病毒性肺炎常見于流感病毒或呼吸道合胞病毒感染，起病較緩慢，初期表現為干咳、肌肉酸痛及全身乏力，隨病情進展可出現呼吸困難。肺部體征較少但X線可見彌漫性間質浸潤。治療以對癥支持為主，可選用奧司他韋膠囊、更昔洛韋注射液等抗病毒藥物，同時需保證液體攝入與呼吸道濕化。
三、支原體肺炎
支原體肺炎好發(fā)于青少年群體，特征為持續(xù)性刺激性干咳，夜間加重，多伴有咽痛、頭痛等肺外癥狀。肺部體征與影像學表現常不相稱，血清學檢測可明確診斷。治療首選大環(huán)內酯類藥物如阿奇霉素片或克拉霉素緩釋片，療程需足量完成，配合霧化吸入治療可緩解氣道痙攣。
四、真菌性肺炎
真菌性肺炎多見于免疫缺陷患者，由曲霉菌或隱球菌感染導致，表現為反復低熱、咯血及消瘦，咳嗽多為黏液膿痰。CT影像可見空洞或暈輪征，確診需依靠組織培養(yǎng)。治療需長期使用抗真菌藥物如伏立康唑片、兩性霉素B脂質體，同時需糾正基礎免疫缺陷狀態(tài)。
五、吸入性肺炎
吸入性肺炎因誤吸胃內容物或異物引發(fā)，急性期表現為窒息后發(fā)紺、喘憋及膿毒癥休克，慢性期可形成肺膿腫。胸部X線顯示右下肺浸潤影。治療需聯(lián)合克林霉素注射液與頭孢曲松鈉等廣譜抗生素，必要時行支氣管鏡灌洗，針對誤吸風險需采取頭高位進食等預防措施。
肺炎患者應保持室內空氣流通，每日飲水不少于1500毫升以稀釋痰液，飲食選擇高蛋白易消化的食物如蒸蛋羹、魚肉粥，康復期可進行腹式呼吸訓練改善肺功能。若出現嗜睡、血氧飽和度持續(xù)低于90%或三日高熱不退，須立即就醫(yī)進行血氣分析與病原學檢查。注意佩戴口罩避免交叉感染，疫苗接種對特定病原體有預防作用。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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