青少年腦癱的預(yù)防需從孕期保健、圍產(chǎn)期管理及出生后早期干預(yù)三方面入手。主要措施包括規(guī)范產(chǎn)前檢查、避免早產(chǎn)與低體重出生、預(yù)防新生兒窒息及顱內(nèi)出血、定期監(jiān)測發(fā)育里程碑等。
1、孕期保健
孕婦應(yīng)規(guī)范進行產(chǎn)前檢查，篩查妊娠期高血壓、糖尿病等高危因素，及時治療宮內(nèi)感染如TORCH綜合征。避免接觸電離輻射、重金屬及致畸藥物，保證充足營養(yǎng)攝入，特別是葉酸和鐵劑補充。有流產(chǎn)史或家族遺傳病史者需接受遺傳咨詢。
2、圍產(chǎn)期管理
選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)分娩，嚴(yán)格監(jiān)測胎心變化，預(yù)防產(chǎn)程過長或急產(chǎn)導(dǎo)致的缺氧缺血性腦病。對早產(chǎn)兒、低體重兒實施亞低溫治療等腦保護措施，新生兒出生后立即進行Apgar評分，對窒息患兒及時復(fù)蘇并監(jiān)測膽紅素水平，避免核黃疸導(dǎo)致腦損傷。
3、感染防控
孕期預(yù)防風(fēng)疹病毒、巨細胞病毒等感染，新生兒期避免化膿性腦膜炎、敗血癥等中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染。按時接種百白破疫苗、Hib疫苗等，對高膽紅素血癥患兒及時光療，防止膽紅素腦病遺留運動障礙。
4、發(fā)育監(jiān)測
出生后定期評估大運動、精細動作、語言等發(fā)育指標(biāo)，對抬頭不穩(wěn)、肌張力異常等早期表現(xiàn)及時干預(yù)。通過GMs全身運動質(zhì)量評估等技術(shù)篩查高危兒，對運動落后兒童盡早開展康復(fù)訓(xùn)練，促進神經(jīng)可塑性發(fā)展。
5、安全防護
嬰幼兒期預(yù)防墜落、車禍等顱腦外傷，避免鉛中毒等環(huán)境因素損害。學(xué)齡期兒童需防范溺水、電擊等意外，進行平衡能力訓(xùn)練時做好保護措施。對已存在輕度運動障礙者，通過矯形器使用預(yù)防繼發(fā)性關(guān)節(jié)畸形。
家長需重視孕期營養(yǎng)與產(chǎn)檢，選擇具備新生兒搶救資質(zhì)的醫(yī)院分娩。出生后定期進行兒童保健檢查，對異常姿勢或運動模式保持警覺，避免錯過3歲前黃金干預(yù)期。建立科學(xué)喂養(yǎng)習(xí)慣，保證蛋白質(zhì)和維生素D攝入，適度進行游泳等水中運動訓(xùn)練。若發(fā)現(xiàn)運動發(fā)育延遲、異?？摁[或進食困難等癥狀，應(yīng)立即到兒科神經(jīng)康復(fù)科就診評估。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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