塵肺病是由于長期吸入生產(chǎn)性粉塵并在肺內(nèi)潴留而引起的以肺組織彌漫性纖維化為主的職業(yè)性肺部疾病，主要與職業(yè)性粉塵接觸史有關(guān)，其發(fā)生原因包括粉塵性質(zhì)與濃度、接觸時間、個體因素、防護(hù)措施不足以及合并其他肺部疾病等。
一、粉塵性質(zhì)與濃度
粉塵的物理和化學(xué)特性直接影響其對肺部的損害程度。礦物性粉塵如二氧化硅、石棉或煤塵具有較高的致纖維化能力，長期暴露于高濃度粉塵環(huán)境會顯著增加患病風(fēng)險。工作場所的粉塵濃度越高，吸入量越大，肺部組織受損的概率也隨之上升。從事采礦、建筑或制造業(yè)的工人因頻繁接觸此類粉塵，更易發(fā)展為塵肺病。日常工作中須加強(qiáng)通風(fēng)除塵，佩戴高效防塵口罩，并定期進(jìn)行環(huán)境粉塵監(jiān)測。
二、接觸時間
職業(yè)性粉塵暴露的持續(xù)時間是塵肺病發(fā)展的關(guān)鍵因素。通常接觸粉塵時間越長，累積吸入量越多，肺組織纖維化病變越嚴(yán)重。塵肺病通常具有較長的潛伏期，可能持續(xù)數(shù)年甚至數(shù)十年，早期癥狀不明顯，隨著時間推移逐漸出現(xiàn)咳嗽和呼吸困難。減少接觸時間、輪換工作崗位或提前退休有助于降低風(fēng)險，企業(yè)應(yīng)優(yōu)化工作流程以縮短高危作業(yè)時間。
三、個體因素
個人身體狀況和遺傳易感性會影響塵肺病的發(fā)生發(fā)展。存在呼吸道基礎(chǔ)疾病如慢性支氣管炎或哮喘的個體，其肺部清除機(jī)制可能受損，更易潴留粉塵。吸煙會協(xié)同加劇粉塵對肺部的損傷，加速肺功能下降。加強(qiáng)健康篩查，對高危人群實(shí)施早期干預(yù)，包括戒煙支持和肺功能鍛煉，能有效延緩疾病進(jìn)展。
四、防護(hù)措施不足
工作場所缺乏有效的工程控制和個人防護(hù)裝備會顯著提升患病概率。通風(fēng)系統(tǒng)不完善、未使用符合標(biāo)準(zhǔn)的防塵口罩或缺乏安全培訓(xùn)，都可能導(dǎo)致粉塵過量吸入。企業(yè)應(yīng)配備濕式作業(yè)設(shè)備，定期維護(hù)防護(hù)設(shè)施，并教育工人正確使用呼吸防護(hù)器具。同時，遵守職業(yè)暴露限值標(biāo)準(zhǔn)，定期進(jìn)行健康監(jiān)護(hù)，能及時發(fā)現(xiàn)異常情況。
五、合并其他肺部疾病
塵肺病可能并發(fā)或加重其他呼吸系統(tǒng)疾病，如肺結(jié)核或慢性阻塞性肺疾病。這些疾病會相互影響，導(dǎo)致肺部炎癥和纖維化加劇，表現(xiàn)為胸痛和咳痰增多。治療需針對原發(fā)病，如使用異煙肼片治療肺結(jié)核，或配合沙美特羅替卡松粉吸入劑緩解氣流受限，必要時通過氧療改善呼吸功能。
塵肺病的預(yù)防重于治療，建議從事粉塵作業(yè)的人員嚴(yán)格佩戴專業(yè)防護(hù)裝備，定期接受肺功能檢查和胸部影像學(xué)評估，保持工作環(huán)境通風(fēng)良好，避免吸煙和二手煙暴露，適量進(jìn)行有氧運(yùn)動如散步或太極以增強(qiáng)肺活量，飲食中多攝入富含維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如柑橘和魚類，有助于維護(hù)呼吸道健康，一旦出現(xiàn)持續(xù)咳嗽或氣促應(yīng)及時就醫(yī)，早期診斷和干預(yù)能減緩疾病進(jìn)展，提高生活質(zhì)量。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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