一咽東西喉嚨疼可能與急性咽炎、扁桃體炎、反流性咽喉炎、咽喉異物、咽喉腫瘤等因素有關(guān)。可通過(guò)抗感染治療、抑酸治療、異物取出、手術(shù)切除等方式緩解。
急性咽炎多由病毒或細(xì)菌感染引起,表現(xiàn)為咽部黏膜充血腫脹,吞咽時(shí)疼痛加劇??勺襻t(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、蒲地藍(lán)消炎口服液、西地碘含片等藥物。避免辛辣刺激食物,保持口腔清潔。
扁桃體炎常由鏈球菌感染導(dǎo)致,伴隨扁桃體腫大、表面膿苔形成。吞咽時(shí)疼痛可放射至耳部。建議使用頭孢克洛干混懸劑、藍(lán)芩口服液、開(kāi)喉劍噴霧劑治療。反復(fù)發(fā)作者需考慮扁桃體切除術(shù)。
胃酸反流刺激咽喉黏膜可引起慢性疼痛,晨起時(shí)癥狀明顯。需使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸藥物。睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭15-20厘米。
魚刺、骨片等異物嵌頓在咽部會(huì)造成吞咽疼痛,需通過(guò)喉鏡檢查定位后取出。自行吞咽飯團(tuán)可能加重?fù)p傷,發(fā)現(xiàn)異物感應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
喉癌、下咽癌等腫瘤生長(zhǎng)可導(dǎo)致進(jìn)行性吞咽疼痛,伴隨聲音嘶啞、痰中帶血。需行喉鏡活檢明確診斷,早期病例可采用激光手術(shù)或放療。
日常應(yīng)保持每日2000毫升溫水?dāng)z入,用淡鹽水漱口每日3-4次。避免吸煙飲酒,室內(nèi)濕度維持在50%-60%。出現(xiàn)持續(xù)2周以上吞咽疼痛、伴隨體重下降或呼吸困難時(shí),須盡快至耳鼻喉科就診。咽喉疼痛期間建議選擇粥類、蒸蛋等軟質(zhì)食物,溫度以37-40℃為宜,避免過(guò)硬、過(guò)燙飲食刺激黏膜。
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