胳膊小臂肌肉痛可能與肌肉勞損、肌腱炎、頸椎病、周圍神經(jīng)病變、電解質(zhì)紊亂等原因有關(guān),可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、神經(jīng)調(diào)節(jié)、補(bǔ)充電解質(zhì)等方式緩解。
長(zhǎng)時(shí)間重復(fù)性動(dòng)作或過(guò)度用力可能導(dǎo)致小臂肌肉纖維微損傷,表現(xiàn)為局部酸痛和活動(dòng)受限。常見于搬運(yùn)重物、健身訓(xùn)練后。建議停止引發(fā)疼痛的活動(dòng),48小時(shí)內(nèi)冷敷減輕腫脹,后期熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。
頻繁屈伸手腕易引發(fā)橈側(cè)腕伸肌腱或屈肌總腱炎癥,疼痛多集中在肘關(guān)節(jié)至腕部區(qū)域,活動(dòng)時(shí)加重??赡芘c長(zhǎng)期使用鼠標(biāo)、彈奏樂(lè)器有關(guān)。需減少手部活動(dòng),佩戴護(hù)腕制動(dòng),急性期可局部注射醋酸潑尼松龍注射液,配合超聲波等物理治療。
頸5-6神經(jīng)根受壓時(shí)可放射至前臂橈側(cè),常伴頸部僵硬和手指麻木。椎間盤突出或骨質(zhì)增生是常見誘因。需通過(guò)頸椎磁共振明確診斷,輕癥可采用頸托固定、甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者可能需要頸椎前路減壓融合術(shù)。
尺神經(jīng)或正中神經(jīng)卡壓可能導(dǎo)致小臂特定區(qū)域刺痛或灼痛,如肘管綜合征表現(xiàn)為小指?jìng)?cè)疼痛。肌電圖檢查可確診,早期可通過(guò)維生素B1片、加巴噴丁膠囊等藥物緩解,嚴(yán)重卡壓需行神經(jīng)松解術(shù)。
低鉀血癥或低鈣血癥可引起肌肉痙攣性疼痛,多伴全身乏力。常見于大量出汗、腹瀉或利尿劑使用后。需檢測(cè)血電解質(zhì)水平,輕度缺乏可通過(guò)口服氯化鉀緩釋片、碳酸鈣D3片補(bǔ)充,嚴(yán)重失衡需靜脈補(bǔ)液治療。
日常應(yīng)注意避免單側(cè)手臂長(zhǎng)期負(fù)重,使用電腦時(shí)保持手腕中立位,每30分鐘活動(dòng)肩頸。運(yùn)動(dòng)前充分熱身,健身時(shí)合理控制訓(xùn)練強(qiáng)度。出現(xiàn)持續(xù)疼痛超過(guò)3天、夜間痛醒或伴肌力下降時(shí),應(yīng)及時(shí)就診骨科或神經(jīng)內(nèi)科。飲食注意補(bǔ)充富含鎂元素的食物如堅(jiān)果、深綠色蔬菜,有助于維持神經(jīng)肌肉正常功能。
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