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為什么每到三四月份過(guò)敏性鼻炎就加重

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三四月份過(guò)敏性鼻炎加重主要與花粉濃度升高、塵螨繁殖活躍、溫差變化大等因素有關(guān)，常見(jiàn)癥狀為鼻癢、噴嚏、鼻塞等，可通過(guò)環(huán)境控制、藥物干預(yù)等方式緩解。

1、花粉濃度升高

春季三四月份是樹(shù)木花粉傳播的高峰期，楊樹(shù)、柳樹(shù)、柏樹(shù)等植物花粉隨風(fēng)擴(kuò)散，易誘發(fā)IgE介導(dǎo)的Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)?；颊呓佑|花粉后，鼻腔黏膜肥大細(xì)胞釋放組胺等炎性介質(zhì)，導(dǎo)致血管擴(kuò)張和腺體分泌增多。建議外出佩戴防花粉口罩，回家后及時(shí)清洗鼻腔。

2、塵螨繁殖活躍

春季濕度回升促進(jìn)塵螨種群增長(zhǎng)，其排泄物中的Der p1蛋白是常見(jiàn)致敏原。塵螨過(guò)敏原可附著在衣物、床品上，刺激鼻黏膜產(chǎn)生嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)。每周用60℃以上熱水清洗寢具，使用防螨面料覆蓋床墊有助于降低接觸風(fēng)險(xiǎn)。

3、溫差變化顯著

三四月份晝夜溫差常超過(guò)10℃，冷空氣刺激導(dǎo)致鼻黏膜血管舒縮功能紊亂。溫度驟變可能誘發(fā)非特異性鼻高反應(yīng)性，表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏和清水樣涕。晨起時(shí)可先用溫?zé)崦矸蟊?，逐步適應(yīng)外界溫度變化。

4、真菌孢子擴(kuò)散

春季降水增多促使鏈格孢菌、枝孢菌等氣傳真菌孢子釋放，這些微生物顆粒直徑僅2-5微米，能深入呼吸道引發(fā)Th2型免疫應(yīng)答。保持室內(nèi)濕度在50%以下，定期清理空調(diào)濾網(wǎng)可減少真菌滋生。

5、免疫調(diào)節(jié)失衡

冬季維生素D缺乏可能延續(xù)至初春，影響調(diào)節(jié)性T細(xì)胞功能，導(dǎo)致對(duì)過(guò)敏原的免疫耐受降低。適量增加鮭魚(yú)、蛋黃等富含維生素D的食物，必要時(shí)檢測(cè)血清25OHD水平進(jìn)行補(bǔ)充。

過(guò)敏性鼻炎患者在春季應(yīng)每日用生理性海水鼻腔噴霧沖洗1-2次，減少過(guò)敏原滯留；飲食上避免辛辣刺激食物以防加重黏膜充血；臥室使用空氣凈化器并定期更換濾芯；選擇氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑等藥物時(shí)需遵醫(yī)囑規(guī)范使用，合并哮喘癥狀應(yīng)及時(shí)到呼吸內(nèi)科就診。外出踏青盡量選擇雨后花粉濃度較低時(shí)段，回家后立即更換外衣并洗發(fā)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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