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尿常規(guī)小圓細(xì)胞正常范圍

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尿常規(guī)檢查中小圓細(xì)胞的正常范圍通常為每高倍視野0-3個(gè),超過這個(gè)數(shù)值可能提示存在泌尿系統(tǒng)相關(guān)異常。

在絕大多數(shù)情況下,尿常規(guī)報(bào)告單上小圓細(xì)胞的計(jì)數(shù)結(jié)果會(huì)顯示在正常范圍之內(nèi)。小圓細(xì)胞是尿沉渣鏡檢中的一個(gè)項(xiàng)目,主要包括腎小管上皮細(xì)胞、移行上皮細(xì)胞等,它們從泌尿道上皮脫落進(jìn)入尿液。健康成人尿液中可見少量小圓細(xì)胞,其正常參考值通常為每高倍視野0-3個(gè)。這個(gè)數(shù)值的設(shè)定基于大規(guī)模健康人群的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),意味著在顯微鏡下觀察一個(gè)高倍視野時(shí),看到的這類細(xì)胞數(shù)量不超過3個(gè)。當(dāng)計(jì)數(shù)結(jié)果處于0-3個(gè)/高倍視野時(shí),通常認(rèn)為泌尿系統(tǒng)的上皮細(xì)胞更新處于生理狀態(tài),沒有明顯的病理脫落,檢查結(jié)果可解讀為正常,無須為此擔(dān)憂。保持這個(gè)正常范圍與個(gè)體充分飲水、維持尿道通暢以及泌尿系統(tǒng)健康的生理狀態(tài)密切相關(guān)。

當(dāng)尿常規(guī)檢查提示小圓細(xì)胞數(shù)量超過每高倍視野3個(gè)時(shí),則被視為超出正常范圍。這種情況可能由多種因素導(dǎo)致。常見的生理性原因包括留取尿液標(biāo)本時(shí)的不規(guī)范操作,例如女性患者留尿時(shí)未避開月經(jīng)期,導(dǎo)致陰道上皮細(xì)胞混入;或者留取中段尿不充分,使尿道口周圍脫落的細(xì)胞污染標(biāo)本。這些情況可能造成一過性計(jì)數(shù)增高,復(fù)查后往往恢復(fù)正常。更為重要的是,計(jì)數(shù)持續(xù)增高可能提示存在病理性狀況。例如,腎小管上皮細(xì)胞增多可能與腎小管損傷有關(guān),可見于腎盂腎炎、急性腎小管壞死等情況;移行上皮細(xì)胞增多則可能提示膀胱、輸尿管等部位存在炎癥、結(jié)石或腫瘤。尿路感染是導(dǎo)致此類細(xì)胞增多的常見原因,由于炎癥刺激,泌尿道上皮細(xì)胞脫落會(huì)增加。某些腎臟原發(fā)或繼發(fā)性疾病也可能導(dǎo)致特定的小圓細(xì)胞,如腎小管上皮細(xì)胞,在尿液中顯著增多。當(dāng)報(bào)告顯示小圓細(xì)胞計(jì)數(shù)異常時(shí),關(guān)鍵在于結(jié)合患者的其他尿液指標(biāo),如白細(xì)胞、紅細(xì)胞、管型、蛋白等,以及臨床癥狀進(jìn)行綜合判斷。

發(fā)現(xiàn)尿常規(guī)小圓細(xì)胞超出正常范圍,首先應(yīng)排除標(biāo)本污染等干擾因素,必要時(shí)清潔外陰后重新留取中段尿復(fù)查。如果復(fù)查結(jié)果依然異常,或同時(shí)伴有尿頻、尿急、尿痛、腰痛、水腫等其他癥狀,應(yīng)及時(shí)前往腎內(nèi)科或泌尿外科就診。醫(yī)生會(huì)結(jié)合詳細(xì)的病史詢問、體格檢查以及其他輔助檢查,如泌尿系統(tǒng)超聲、腎功能檢測(cè)、尿培養(yǎng)等,來明確病因。日常生活中,維持泌尿系統(tǒng)健康有助于尿液檢查指標(biāo)的穩(wěn)定,建議保證每日充足的飲水量,以稀釋尿液并沖刷尿道;注意個(gè)人衛(wèi)生,特別是會(huì)陰部的清潔,預(yù)防上行感染;避免長時(shí)間憋尿;保持均衡飲食,限制高鹽、高嘌呤食物的過量攝入,以減輕腎臟負(fù)擔(dān)。定期進(jìn)行健康體檢,監(jiān)測(cè)尿常規(guī)變化,也是早期發(fā)現(xiàn)潛在問題的有效手段。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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