胎兒主要通過(guò)胎盤從母體血液中獲取氧氣和養(yǎng)分,臍帶負(fù)責(zé)運(yùn)輸這些物質(zhì)至胎兒體內(nèi)。胎兒的營(yíng)養(yǎng)吸收涉及母體血液循環(huán)、胎盤物質(zhì)交換、臍帶運(yùn)輸、胎兒代謝利用以及母體營(yíng)養(yǎng)儲(chǔ)備調(diào)動(dòng)等過(guò)程。
母體通過(guò)飲食攝入的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)經(jīng)胃腸吸收后進(jìn)入血液,隨血液循環(huán)輸送至子宮。妊娠期母體血容量增加,心輸出量提升,確保子宮胎盤單位獲得充足血流。母體血液中的葡萄糖、氨基酸、脂肪酸等小分子物質(zhì)可通過(guò)胎盤屏障。
胎盤絨毛結(jié)構(gòu)形成巨大交換面積,通過(guò)主動(dòng)運(yùn)輸、被動(dòng)擴(kuò)散等方式選擇性轉(zhuǎn)運(yùn)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。氧氣和二氧化碳通過(guò)氣體擴(kuò)散完成交換,葡萄糖通過(guò)易化擴(kuò)散轉(zhuǎn)運(yùn),氨基酸、鈣、鐵等依賴主動(dòng)運(yùn)輸?shù)鞍?。胎盤同時(shí)過(guò)濾有害物質(zhì),形成保護(hù)性屏障。
臍靜脈將含氧和營(yíng)養(yǎng)豐富的血液從胎盤運(yùn)至胎兒,臍動(dòng)脈將代謝廢物運(yùn)回胎盤。臍帶內(nèi)含兩條動(dòng)脈和一條靜脈,血管周圍有華通氏膠保護(hù)。血液流速和血管收縮受胎兒內(nèi)分泌調(diào)節(jié),確保營(yíng)養(yǎng)輸送效率。
胎兒肝臟處理大部分營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),葡萄糖用于能量供應(yīng)和糖原儲(chǔ)存,氨基酸合成胎兒蛋白質(zhì),脂肪酸參與細(xì)胞膜構(gòu)建。胎兒期特有的血紅蛋白對(duì)氧氣親和力更高,優(yōu)先保障組織供氧。部分營(yíng)養(yǎng)會(huì)儲(chǔ)存于肝臟、肌肉等器官備用。
妊娠期母體會(huì)動(dòng)員骨鈣、脂肪儲(chǔ)備等滿足胎兒需求。孕激素促進(jìn)母體脂肪堆積,腸道鈣磷吸收增強(qiáng)。當(dāng)母體攝入不足時(shí),會(huì)分解自身組織供能,可能造成母體貧血、骨質(zhì)疏松等。孕中晚期胎兒會(huì)優(yōu)先獲取營(yíng)養(yǎng),形成"母體犧牲"現(xiàn)象。
孕婦需保持均衡飲食,每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白、復(fù)合碳水化合物、維生素和礦物質(zhì),避免高糖高脂飲食。適當(dāng)補(bǔ)充鐵劑、葉酸等營(yíng)養(yǎng)素,定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育。保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥影響胎盤供血。出現(xiàn)嚴(yán)重孕吐或營(yíng)養(yǎng)不良癥狀需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。
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