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腰椎間盤突出能復(fù)位嗎

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腰椎間盤突出能否復(fù)位需根據(jù)病情嚴(yán)重程度判斷,輕度突出可能通過保守治療實現(xiàn)部分復(fù)位,嚴(yán)重突出通常無法完全復(fù)位。腰椎間盤突出多因椎間盤退變、外傷或長期勞損導(dǎo)致,表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛等癥狀。

對于纖維環(huán)未完全破裂的輕度突出,通過臥床休息、牽引治療、物理療法等保守措施,可能使髓核部分回納或減輕神經(jīng)壓迫。臨床常用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片緩解疼痛,配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。部分患者在急性期過后,突出的髓核組織可能因脫水而體積縮小,從而間接達(dá)到復(fù)位效果。

當(dāng)纖維環(huán)完全破裂導(dǎo)致髓核嚴(yán)重脫出時,椎間盤結(jié)構(gòu)已發(fā)生不可逆損傷,此時無法通過外力實現(xiàn)解剖學(xué)復(fù)位。若出現(xiàn)馬尾綜合征或進(jìn)行性肌力下降,需行椎間盤切除術(shù)或椎間融合術(shù)等手術(shù)治療。即使術(shù)后,退變的椎間盤也無法恢復(fù)原始形態(tài),治療目標(biāo)以解除神經(jīng)壓迫為主。

腰椎間盤突出患者應(yīng)避免久坐久站,睡眠選擇硬板床,日常佩戴腰圍保護(hù)??蛇M(jìn)行游泳、小燕飛等低強度鍛煉增強腰背肌力量,但禁止劇烈扭轉(zhuǎn)或負(fù)重動作。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)大小便功能障礙,須立即就醫(yī)評估手術(shù)指征。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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