晚上一般可以打破傷風(fēng)針,破傷風(fēng)抗毒素或破傷風(fēng)免疫球蛋白的接種時(shí)間不受晝夜限制,但需確保醫(yī)療機(jī)構(gòu)具備急診接種條件。
破傷風(fēng)針的核心作用是中和游離毒素而非殺滅破傷風(fēng)桿菌,其時(shí)效性比接種時(shí)段更重要。對(duì)于污染傷口或高風(fēng)險(xiǎn)創(chuàng)傷,世界衛(wèi)生組織建議在受傷后24小時(shí)內(nèi)完成接種,夜間急診接種可有效降低潛伏期感染風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)夜間值班制度通常涵蓋破傷風(fēng)免疫接種服務(wù),特別是設(shè)有急診外科的醫(yī)院能提供24小時(shí)破傷風(fēng)預(yù)防處置。
部分基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)夜間可能暫停疫苗接種服務(wù),這種情況需轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院。對(duì)于已出現(xiàn)牙關(guān)緊閉、角弓反張等破傷風(fēng)癥狀者,夜間就醫(yī)時(shí)除接種免疫球蛋白外,還需同步進(jìn)行傷口清創(chuàng)和鎮(zhèn)靜治療。免疫缺陷患者或過敏體質(zhì)者夜間接種需提前告知醫(yī)生,以便做好腎上腺素等急救準(zhǔn)備。
受傷后應(yīng)立即用生理鹽水沖洗傷口,避免使用泥土、香灰等污染物質(zhì)覆蓋。深部刺傷或動(dòng)物咬傷建議聯(lián)合使用破傷風(fēng)抗毒素和抗生素預(yù)防。接種后觀察30分鐘無過敏反應(yīng)方可離開,期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)。日常應(yīng)保持全程疫苗接種記錄,外傷高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)者建議每5-10年加強(qiáng)免疫。若傷口出現(xiàn)紅腫熱痛或肌肉痙攣等癥狀,無論晝夜均需立即復(fù)診。
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