藥流后可通過遵醫(yī)囑用藥、觀察出血情況、適當(dāng)活動(dòng)、定期復(fù)查、保持會(huì)陰清潔等方式促進(jìn)組織排出更干凈。藥流不全可能與孕囊大小、用藥不規(guī)范、子宮位置異常等因素有關(guān)。
藥流后需嚴(yán)格按醫(yī)生要求服用益母草顆粒、新生化顆粒等促宮縮藥物,幫助殘留組織排出。禁止自行增減藥量或服用活血類藥物。米非司酮片與米索前列醇片需在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下使用,避免大出血風(fēng)險(xiǎn)。
藥流后出血量應(yīng)逐漸減少,持續(xù)超過10天或出血量多于月經(jīng)需就醫(yī)。排出物中出現(xiàn)大塊組織或異常分泌物時(shí),應(yīng)及時(shí)保留樣本送檢。突發(fā)劇烈腹痛伴隨發(fā)熱可能提示感染。
藥流后臥床不超過24小時(shí),適度散步可促進(jìn)子宮收縮。避免久坐久站或提重物,禁止盆浴游泳。可順時(shí)針按摩下腹部,每日2-3次,每次5分鐘。
藥流后7-10天需復(fù)查B超確認(rèn)宮腔清潔度。殘留組織小于15毫米可嘗試藥物保守治療,大于15毫米可能需清宮術(shù)。血HCG水平監(jiān)測(cè)需持續(xù)至恢復(fù)正常值。
每日用溫水清洗會(huì)陰部,勤換衛(wèi)生巾避免感染。兩周內(nèi)禁止性生活,出現(xiàn)瘙癢異味需排查陰道炎。可遵醫(yī)囑使用保婦康栓預(yù)防感染。
藥流后應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素,適量進(jìn)食動(dòng)物肝臟、菠菜等食物。保持充足睡眠,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或過度勞累。注意保暖避免受涼,出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀需及時(shí)就醫(yī)。嚴(yán)格避孕3-6個(gè)月,再次妊娠前建議進(jìn)行子宮恢復(fù)評(píng)估。若藥流后月經(jīng)未按時(shí)來潮或出現(xiàn)異常出血,需排查宮腔粘連等并發(fā)癥。
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