近視眼手術(shù)后存在反彈的可能性,但概率較低。術(shù)后視力回退主要與術(shù)后護理不當、用眼習慣不良或術(shù)前近視度數(shù)不穩(wěn)定等因素有關(guān)。
近視手術(shù)通過改變角膜形態(tài)或植入人工晶體矯正屈光狀態(tài),技術(shù)成熟且效果穩(wěn)定。術(shù)后1年內(nèi)視力穩(wěn)定率達較高水平,反彈多表現(xiàn)為輕度近視重現(xiàn),通常不超過100度。規(guī)范術(shù)前檢查可排除度數(shù)不穩(wěn)定者,術(shù)后遵醫(yī)囑使用滴眼液、避免揉眼和過度用眼能有效降低風險。部分患者因角膜修復反應過強或長期持續(xù)近距離用眼可能導致屈光回退,需通過二次增效手術(shù)或配鏡補充矯正。
高度近視患者因眼軸過長,術(shù)后可能出現(xiàn)眼底病變進展導致的視力下降,需與屈光回退區(qū)分。糖尿病患者、青光眼患者及孕期女性因激素變化可能影響手術(shù)效果穩(wěn)定性。未成年人因眼球發(fā)育未停止,禁止接受手術(shù)。術(shù)后定期復查可及時發(fā)現(xiàn)異常,多數(shù)反彈可通過藥物或激光治療控制。
建議術(shù)后3個月內(nèi)避免游泳和劇烈運動,使用防藍光眼鏡減少電子屏幕刺激,保持每天2小時以上戶外活動。飲食上多補充維生素A和葉黃素,控制甜食攝入。建立20-20-20用眼法則,每20分鐘遠眺20秒。若出現(xiàn)視物模糊、眼干加重等癥狀應及時復查,避免自行使用眼藥水。術(shù)后1年內(nèi)每3個月檢查角膜地形圖和眼壓,后期每年至少復查1次眼底。
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