天然氣中毒的癥狀主要有頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、胸悶、心悸、意識模糊、昏迷等。天然氣中毒通常由吸入過量甲烷等氣體導(dǎo)致,可能引發(fā)缺氧、神經(jīng)系統(tǒng)損傷甚至死亡。
天然氣中毒早期常出現(xiàn)持續(xù)性頭痛和頭暈,與腦組織缺氧有關(guān)。輕度中毒時頭痛呈脹痛感,可能伴隨太陽穴跳動;嚴重時頭痛劇烈且難以緩解,頭暈可能導(dǎo)致站立不穩(wěn)。此時需立即轉(zhuǎn)移至通風(fēng)環(huán)境,若癥狀持續(xù)需就醫(yī)。
中毒后胃腸黏膜受刺激會出現(xiàn)惡心嘔吐,嘔吐物多為胃內(nèi)容物。部分患者可能伴隨上腹部絞痛或腹瀉。這種情況需保持側(cè)臥位防止誤吸,及時補充電解質(zhì)溶液。若嘔吐物帶血或持續(xù)超過2小時應(yīng)緊急處理。
心肌缺氧表現(xiàn)為胸悶、心前區(qū)壓迫感和心悸,聽診可聞及心率增快或心律不齊。嚴重者可出現(xiàn)心絞痛樣疼痛,心電圖顯示ST段改變。此時需立即吸氧,監(jiān)測生命體征,必要時使用改善心肌供血的藥物如硝酸甘油片。
中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損時出現(xiàn)注意力渙散、言語混亂、時間空間定向力障礙。檢查可見瞳孔對光反射遲鈍,肌張力減退。需緊急給予高流量氧氣,靜脈注射納洛酮注射液對抗神經(jīng)抑制,嚴重者需高壓氧治療。
重度中毒會導(dǎo)致意識喪失、瞳孔散大、強直性陣攣性抽搐,伴隨大小便失禁。此時動脈血氧分壓常低于60mmHg,需氣管插管機械通氣,聯(lián)合使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓,地西泮注射液控制抽搐發(fā)作。
發(fā)現(xiàn)天然氣泄漏應(yīng)立即關(guān)閉閥門,開窗通風(fēng),禁止使用明火或電器。中毒者應(yīng)轉(zhuǎn)移至空氣新鮮處,解開領(lǐng)口保持呼吸道通暢。輕度中毒者飲用糖水有助于代謝毒素,中重度患者必須立即送醫(yī)。日常需定期檢查燃氣管道密封性,安裝一氧化碳報警器,沐浴時保持通風(fēng)避免長時間使用燃氣熱水器。恢復(fù)期患者應(yīng)避免劇烈運動,多攝入富含維生素B族的食物促進神經(jīng)修復(fù)。
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