小孩疝氣可能會(huì)引起腹痛,通常與疝囊壓迫或嵌頓有關(guān)。疝氣在兒童中多為腹股溝疝,主要表現(xiàn)為腹股溝區(qū)腫塊,當(dāng)發(fā)生嵌頓時(shí)可能伴隨劇烈腹痛、嘔吐等癥狀。
腹股溝疝是兒童常見的外科疾病,由于腹膜鞘狀突未閉合導(dǎo)致腹腔內(nèi)容物突出形成。多數(shù)情況下疝氣僅在腹壓增高時(shí)出現(xiàn)局部包塊,平臥后可自行回納,此時(shí)腹痛較輕或無疼痛。若疝內(nèi)容物無法回納并發(fā)生嵌頓,局部血液循環(huán)受阻,可引發(fā)持續(xù)性絞痛、腹脹,嬰幼兒可能表現(xiàn)為哭鬧不安、拒食。嵌頓時(shí)間超過6小時(shí)可能繼發(fā)腸壞死,需緊急處理。
少數(shù)患兒因疝囊長(zhǎng)期壓迫精索血管或輸精管,可能引起隱痛或墜脹感,這類疼痛通常為間歇性。女孩的卵巢疝嵌頓時(shí)腹痛更為隱匿,但發(fā)生扭轉(zhuǎn)時(shí)疼痛會(huì)突然加劇。早產(chǎn)兒、低體重兒及結(jié)締組織疾病患兒更易出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作性腹痛。
建議家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童腹股溝區(qū)異常包塊或不明原因腹痛時(shí),及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。日常應(yīng)避免患兒劇烈哭鬧、便秘等增加腹壓的行為,1歲以上未自愈的腹股溝疝需考慮擇期手術(shù)修補(bǔ)。
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