超過72小時服用緊急避孕藥通常效果顯著降低。緊急避孕藥的有效性隨服藥時間延遲而遞減,72小時后避孕失敗概率可能明顯增加,但部分藥物在120小時內(nèi)仍有一定效果。
緊急避孕藥主要通過抑制排卵、干擾受精或阻止受精卵著床發(fā)揮作用。左炔諾孕酮類藥物的標(biāo)準(zhǔn)使用時限為無保護(hù)性行為后72小時內(nèi),服藥越早效果越好。研究顯示24小時內(nèi)服用避孕成功率可達(dá)較高水平,48-72小時內(nèi)效果逐漸減弱。含醋酸烏利司他的緊急避孕藥可將使用時限延長至120小時,但超過72小時后避孕效果仍會隨延遲服藥時間增加而下降。
極少數(shù)情況下,醫(yī)生可能根據(jù)個體情況建議超時限使用緊急避孕藥,這屬于超說明書用藥范疇。對于月經(jīng)周期不規(guī)律、排卵時間不確定的女性,即使超過72小時服藥仍可能存在一定避孕效果。但需注意這種用藥方式缺乏充分循證醫(yī)學(xué)證據(jù)支持,不應(yīng)作為常規(guī)避孕手段。
建議無保護(hù)性行為后盡早服用緊急避孕藥以提高避孕效果。若已超過72小時,可考慮使用含醋酸烏利司他的緊急避孕藥物,同時建議在下次月經(jīng)延遲時進(jìn)行妊娠檢測。日常應(yīng)建立規(guī)范的避孕措施,如正確使用避孕套、短效口服避孕藥等常規(guī)避孕方法。緊急避孕藥含有大劑量激素,頻繁使用可能導(dǎo)致月經(jīng)紊亂,一年內(nèi)使用不宜超過三次。出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛或不規(guī)則出血應(yīng)及時就醫(yī),排除異位妊娠等特殊情況。保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于維持內(nèi)分泌穩(wěn)定,減少意外妊娠風(fēng)險。
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