剖宮產(chǎn)后不通氣可通過(guò)按摩腹部、適當(dāng)活動(dòng)、熱敷、藥物輔助、調(diào)整飲食等方式緩解。剖宮產(chǎn)后不通氣通常與麻醉影響、術(shù)后疼痛、胃腸功能未恢復(fù)等因素有關(guān)。
剖宮產(chǎn)后不通氣時(shí),可順時(shí)針輕柔按摩腹部,促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。按摩時(shí)避開(kāi)傷口位置,力度適中,每次按摩5-10分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。按摩有助于刺激胃腸神經(jīng)反射,幫助排氣。
術(shù)后6小時(shí)后可在床上翻身活動(dòng),24小時(shí)后嘗試下床緩慢行走。早期活動(dòng)能通過(guò)重力作用促進(jìn)腸管蠕動(dòng),預(yù)防腸粘連。活動(dòng)時(shí)需家屬攙扶,避免牽拉傷口,每次活動(dòng)時(shí)間控制在10-15分鐘。
用40℃左右的熱毛巾敷于腹部,避開(kāi)手術(shù)切口區(qū)域。熱敷可擴(kuò)張局部血管,改善血液循環(huán),每次持續(xù)15-20分鐘,每日2-3次。熱敷能緩解腸道痙攣,促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)。
若48小時(shí)仍未排氣,可遵醫(yī)囑使用四磨湯口服液、乳果糖口服溶液、多潘立酮片等促胃腸動(dòng)力藥物。這些藥物能增強(qiáng)胃腸平滑肌收縮,但哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)師指導(dǎo)。
術(shù)后6小時(shí)可少量飲用蘿卜湯、米湯等流食,避免豆?jié){、牛奶等產(chǎn)氣食物。待排氣后逐步過(guò)渡至半流質(zhì)飲食,選擇小米粥、爛面條等易消化食物,少食多餐,每日進(jìn)食5-6次。
剖宮產(chǎn)后需保持傷口清潔干燥,穿著寬松衣物減少腹部壓力。每日進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防靜脈血栓,睡眠時(shí)采取半臥位減輕腹部張力。保持情緒穩(wěn)定,避免焦慮影響自主神經(jīng)功能。若72小時(shí)以上未排氣或出現(xiàn)腹脹腹痛加重,需及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員處理。恢復(fù)期間注意觀察排便情況,逐步增加膳食纖維攝入,養(yǎng)成規(guī)律排便習(xí)慣。
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