例假走后通常可以馬上吃避孕藥,但具體用藥時(shí)機(jī)需根據(jù)避孕藥類型決定。短效避孕藥一般建議在月經(jīng)周期第1-5天開始服用,緊急避孕藥則需在無保護(hù)性行為后72小時(shí)內(nèi)盡快使用。
短效避孕藥需要按照固定周期連續(xù)服用才能達(dá)到避孕效果,常見藥物如炔雌醇環(huán)丙孕酮片、去氧孕烯炔雌醇片、屈螺酮炔雌醇片等。這類藥物通過抑制排卵、改變子宮內(nèi)膜環(huán)境及宮頸黏液性狀發(fā)揮作用。用藥初期可能出現(xiàn)惡心、乳房脹痛等反應(yīng),通常1-3個(gè)月經(jīng)周期后逐漸適應(yīng)。漏服可能導(dǎo)致突破性出血或避孕失敗,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑補(bǔ)服。
緊急避孕藥主要成分為左炔諾孕酮或醋酸烏利司他,如左炔諾孕酮片、醋酸烏利司他片等,通過延遲排卵干擾受精過程。其避孕成功率隨服藥時(shí)間延遲而下降,且對(duì)已發(fā)生的受精卵著床無效。反復(fù)使用可能引起月經(jīng)紊亂,一年內(nèi)使用不宜超過3次。服藥后若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐或陰道異常出血需及時(shí)就醫(yī)。
無論選擇何種避孕藥,均建議提前咨詢醫(yī)生評(píng)估適應(yīng)癥與禁忌癥。用藥期間需定期監(jiān)測血壓、肝功能等指標(biāo),避免與利福平、苯妥英鈉等影響藥效的藥物聯(lián)用。同時(shí)配合屏障避孕法可提升避孕成功率,出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛、視物模糊等血栓征兆應(yīng)立即停藥就診。
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