尿液中鱗狀上皮細(xì)胞偏高可能與標(biāo)本污染、泌尿系統(tǒng)感染或慢性炎癥刺激等因素有關(guān),需結(jié)合臨床癥狀和其他檢查結(jié)果綜合判斷。
女性尿液樣本中鱗狀上皮細(xì)胞增多常見(jiàn)于留取中段尿不規(guī)范,導(dǎo)致陰道或尿道口脫落細(xì)胞混入。建議清潔外陰后棄去前段尿,留取清潔中段尿復(fù)查。若復(fù)查結(jié)果正常則無(wú)須特殊處理,日常注意會(huì)陰部清潔即可。
膀胱炎或尿道炎可能導(dǎo)致尿路上皮細(xì)胞脫落增加,通常伴隨尿頻、尿急、排尿疼痛等癥狀??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療,同時(shí)建議每日飲水1500-2000毫升促進(jìn)細(xì)菌排出。
長(zhǎng)期結(jié)石刺激或化學(xué)性膀胱炎可引起鱗狀上皮化生,尿液中可能出現(xiàn)成片脫落的鱗狀上皮細(xì)胞。這種情況需通過(guò)泌尿系統(tǒng)超聲檢查明確病因,必要時(shí)需進(jìn)行結(jié)石取出術(shù)或膀胱灌注治療。
絕經(jīng)后女性因雌激素水平下降,尿路上皮變薄易脫落??蛇m量增加豆制品等植物雌激素?cái)z入,嚴(yán)重者需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行局部雌激素軟膏治療。
膀胱鱗狀細(xì)胞癌等疾病可能導(dǎo)致大量異常形態(tài)的鱗狀上皮細(xì)胞脫落,通常伴隨無(wú)痛性血尿。需通過(guò)膀胱鏡活檢確診,確診后可能需進(jìn)行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)或根治性膀胱切除術(shù)。
日常應(yīng)保持每日充足飲水,避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿。女性應(yīng)注意經(jīng)期衛(wèi)生,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換。出現(xiàn)排尿異?;蜓驎r(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行服用抗生素。40歲以上人群建議每年進(jìn)行尿常規(guī)和泌尿系統(tǒng)超聲篩查,有吸煙史者需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。
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