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胃炎和胃糜爛哪個(gè)嚴(yán)重

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胃炎和胃糜爛的嚴(yán)重程度需根據(jù)具體病情判斷，胃炎范圍較廣可能包含胃糜爛，胃糜爛通常提示黏膜損傷更明顯。兩者均可由幽門(mén)螺桿菌感染、藥物刺激或應(yīng)激等因素引起。

胃炎分為急性和慢性，急性胃炎起病急但多數(shù)經(jīng)治療可快速緩解，慢性胃炎病程長(zhǎng)但部分患者癥狀輕微。胃糜爛屬于黏膜層缺損，內(nèi)鏡下可見(jiàn)黏膜破損或出血點(diǎn)，可能伴隨腹痛、嘔血等表現(xiàn)，但深度未達(dá)肌層。胃糜爛的出血風(fēng)險(xiǎn)高于普通胃炎，但若胃炎發(fā)展為萎縮性胃炎伴腸化生則癌變風(fēng)險(xiǎn)增加。

胃糜爛的短期癥狀更突出但治愈率高，慢性萎縮性胃炎可能長(zhǎng)期無(wú)癥狀卻存在癌前病變隱患。特殊情況下如應(yīng)激性胃糜爛可能快速進(jìn)展為潰瘍穿孔，而自身免疫性胃炎可能導(dǎo)致惡性貧血等全身并發(fā)癥。

無(wú)論胃炎或胃糜爛均需規(guī)范治療，建議避免辛辣刺激飲食，戒煙限酒，規(guī)律進(jìn)食。幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性患者應(yīng)完成根治治療，長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥者需配合胃黏膜保護(hù)劑。出現(xiàn)黑便、持續(xù)嘔吐或體重下降時(shí)須及時(shí)胃鏡檢查，胃糜爛患者治療后應(yīng)復(fù)查確認(rèn)黏膜愈合，慢性胃炎患者需定期隨訪監(jiān)測(cè)病理變化。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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