先天性心臟病是否影響壽命需根據具體類(lèi)型和病情嚴重程度判斷,多數患者經(jīng)規范治療可接近正常壽命,少數復雜病例可能因并發(fā)癥縮短預期壽命。
輕癥先天性心臟病如小型室間隔缺損、動(dòng)脈導管未閉等,早期通過(guò)手術(shù)或介入治療可獲得根治,術(shù)后心臟功能與常人無(wú)異,長(cháng)期存活率較高。這類(lèi)患者需定期復查心臟超聲,避免劇烈運動(dòng),但日常生活質(zhì)量與壽命通常不受顯著(zhù)影響。部分患者可能伴隨輕度心律失常,可通過(guò)藥物控制。
復雜先天性心臟病如法洛四聯(lián)癥、大動(dòng)脈轉位等若未及時(shí)干預,可能導致肺動(dòng)脈高壓、心力衰竭等嚴重并發(fā)癥。即使接受多次手術(shù)矯正,部分患者仍存在心功能不全風(fēng)險,需終身服用抗凝藥或強心劑。合并染色體異?;蚓C合征的患者預后更差,可能因多器官功能障礙影響生存期。新生兒期出現嚴重缺氧發(fā)作的病例死亡率較高。
建議所有先天性心臟病患者建立終身隨訪(fǎng)計劃,妊娠前需進(jìn)行心臟風(fēng)險評估,避免感染性心內膜炎高危因素。保持低鹽飲食,根據心功能分級制定個(gè)性化運動(dòng)方案,接種流感疫苗和肺炎球菌疫苗有助于降低心肺負擔。
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