牙松動(dòng)通常根據(jù)牙齒在水平、垂直方向的位移幅度以及牙齦、牙槽骨的健康狀況進(jìn)行綜合判定。牙松動(dòng)可分為生理性動(dòng)度和病理性松動(dòng),判定標(biāo)準(zhǔn)主要依據(jù)松動(dòng)方向、松動(dòng)程度、牙齦指數(shù)、牙槽骨高度以及咬合功能評(píng)估。
牙齒生理性動(dòng)度主要表現(xiàn)為微小的水平方向位移,幅度一般不超過(guò)零點(diǎn)一毫米,咀嚼時(shí)起到緩沖作用。病理性松動(dòng)可能伴隨垂直方向位移,提示牙周支持組織受損。檢查時(shí)醫(yī)生會(huì)用器械輕推牙齒,觀察移動(dòng)軌跡。垂直向松動(dòng)常與根尖周炎癥或牙根吸收相關(guān),需結(jié)合影像學(xué)評(píng)估。
臨床常采用三度分級(jí)法。一度松動(dòng)為牙齒唇舌方向移動(dòng)幅度在一毫米內(nèi);二度松動(dòng)兼具唇舌和近遠(yuǎn)中方向移動(dòng),幅度一到二毫米;三度松動(dòng)則出現(xiàn)垂直向移動(dòng),幅度超過(guò)二毫米,可能伴隨牙齒浮動(dòng)感。松動(dòng)程度與牙槽骨吸收比例正相關(guān),二度以上松動(dòng)多需干預(yù)治療。
牙齦出血指數(shù)和探診深度是重要輔助指標(biāo)。健康牙齦探診深度不超過(guò)三毫米,無(wú)出血。當(dāng)探診深度超過(guò)四毫米且伴出血時(shí),提示牙周袋形成,牙齦炎癥會(huì)加劇牙槽骨吸收。牙齦退縮程度也需記錄,廣泛性退縮可能暴露牙根面,影響牙齒穩(wěn)定性。
通過(guò)口腔錐形束CT可精確測(cè)量牙槽嵴頂至釉牙骨質(zhì)界的距離。正常牙槽骨高度應(yīng)包繞牙根長(zhǎng)度三分之二以上,當(dāng)骨吸收達(dá)根長(zhǎng)三分之一時(shí)可能出現(xiàn)一度松動(dòng),達(dá)二分之一時(shí)松動(dòng)程度加重。牙槽骨垂直型吸收比水平型吸收對(duì)穩(wěn)定性影響更大。
咬合創(chuàng)傷是病理性松動(dòng)的常見誘因。早接觸或干擾會(huì)導(dǎo)致牙齒異常受力,長(zhǎng)期可能引起牙周膜增寬。功能評(píng)估包括咬合紙測(cè)試、下頜運(yùn)動(dòng)軌跡分析等。夜間磨牙患者需佩戴頜墊分散合力,嚴(yán)重咬合問(wèn)題可能需調(diào)頜或正畸治療恢復(fù)平衡。
維持牙松動(dòng)穩(wěn)定性需結(jié)合日常護(hù)理與專業(yè)干預(yù)。每日使用巴氏刷牙法清潔牙齒鄰面,配合牙線或沖牙器清除菌斑。避免用牙齒開瓶蓋或咬硬物,定期進(jìn)行口腔檢查與潔治。吸煙者應(yīng)戒煙以減少牙周炎癥風(fēng)險(xiǎn),糖尿病患者需控制血糖水平。出現(xiàn)牙齦紅腫、咀嚼無(wú)力等癥狀時(shí)應(yīng)盡早就診,通過(guò)牙周基礎(chǔ)治療或松動(dòng)牙固定術(shù)延緩病情進(jìn)展。飲食上增加鈣質(zhì)與維生素C攝入,有助于維持牙槽骨密度與牙齦健康。
0次瀏覽 2026-01-12
0次瀏覽 2026-01-12
0次瀏覽 2026-01-12
0次瀏覽 2026-01-12
0次瀏覽 2026-01-12
0次瀏覽 2026-01-12
277次瀏覽 2025-03-21
0次瀏覽 2026-01-12
0次瀏覽 2026-01-12
0次瀏覽 2026-01-12
0次瀏覽 2026-01-12
0次瀏覽 2026-01-12
0次瀏覽 2026-01-12
769次瀏覽 2024-01-05
0次瀏覽 2026-01-12
0次瀏覽 2026-01-12
0次瀏覽 2026-01-12
0次瀏覽 2026-01-12
0次瀏覽 2026-01-12
0次瀏覽 2026-01-12
0次瀏覽 2026-01-12
0次瀏覽 2026-01-12
119次瀏覽
212次瀏覽
227次瀏覽
291次瀏覽
294次瀏覽
上牙部分脫落有必要種牙嗎
1個(gè)問(wèn)答
牙齒冷光美白副作用有什么?
1個(gè)問(wèn)答
牙齒冷熱有感通過(guò)怎么樣的治療效果好
1個(gè)問(wèn)答
四環(huán)素牙需要怎么美白?
1個(gè)問(wèn)答
牙都被蟲子鉆了該要如何解決
1個(gè)問(wèn)答
牙楔狀缺損要怎么辦?
1個(gè)問(wèn)答
可樂(lè)牙都在中間斷了怎么治
1個(gè)問(wèn)答
補(bǔ)過(guò)的牙咀嚼東西疼應(yīng)該怎么辦
1個(gè)問(wèn)答
剛種植牙后臉腫正常嗎
1個(gè)問(wèn)答
牙床上的白包是什么東西
1個(gè)問(wèn)答