咽喉掉下來一般是指會(huì)厭下垂或喉部肌肉松弛,可通過調(diào)整姿勢(shì)、吞咽訓(xùn)練、藥物治療、喉部注射、手術(shù)治療等方式改善。會(huì)厭下垂可能與肌肉松弛、神經(jīng)損傷、炎癥刺激、先天發(fā)育異常、外傷等因素有關(guān)。
頭部保持直立或輕微前傾,避免仰頭動(dòng)作。睡眠時(shí)墊高枕頭,減少平躺時(shí)喉部壓力。日常避免長(zhǎng)時(shí)間低頭看手機(jī)或伏案工作,每小時(shí)做一次頸部伸展運(yùn)動(dòng)。
進(jìn)行空吞咽練習(xí),每日3組每組10次。練習(xí)發(fā)"啊"音時(shí)抬高軟腭,增強(qiáng)喉部肌肉力量??膳浜媳碳く煼ǎ帽藓炤p觸腭弓誘發(fā)吞咽反射。
神經(jīng)肌肉功能障礙者可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片改善神經(jīng)傳導(dǎo),溴吡斯的明片增強(qiáng)肌肉收縮力。炎癥導(dǎo)致的可使用阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染,布地奈德鼻噴霧劑減輕局部水腫。
對(duì)于聲帶閉合不全者,可在喉鏡下注射透明質(zhì)酸凝膠填充。肌張力低下者可嘗試肉毒毒素注射調(diào)節(jié)肌肉運(yùn)動(dòng),需由耳鼻喉科醫(yī)生評(píng)估后操作。
嚴(yán)重結(jié)構(gòu)異常需行會(huì)厭成形術(shù)或喉軟骨復(fù)位術(shù)。先天畸形者可考慮喉支架植入,術(shù)后需禁聲2周并接受言語康復(fù)訓(xùn)練。
日常應(yīng)避免辛辣刺激飲食,保持環(huán)境濕度在50%-60%,戒煙限酒。練習(xí)腹式呼吸減少喉部負(fù)擔(dān),每日飲水不少于1500毫升。若出現(xiàn)窒息感需立即就醫(yī),睡眠時(shí)建議側(cè)臥防止舌后墜。長(zhǎng)期聲音嘶啞或吞咽困難者應(yīng)定期進(jìn)行喉鏡檢查。
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