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腰椎疼痛怎么回事

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腰椎疼痛可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、骨質疏松、強直性脊柱炎、腰椎管狹窄等原因引起，可通過熱敷理療、藥物治療、康復訓練、手術治療等方式緩解。

1、腰肌勞損

長期保持不良姿勢或過度負重可能導致腰部肌肉慢性損傷。表現(xiàn)為腰部酸痛無力，勞累后加重，休息可緩解。建議避免久坐久站，使用腰托輔助支撐，配合局部熱敷和低頻脈沖電刺激治療。

2、腰椎間盤突出

椎間盤退變或外傷導致髓核突出壓迫神經(jīng)根，常伴隨下肢放射痛和麻木感。急性期需臥床休息，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等藥物。癥狀嚴重者需考慮椎間孔鏡手術。

3、骨質疏松

骨量降低使椎體承重能力下降，易發(fā)生壓縮性骨折。多見于絕經(jīng)后女性和老年人，晨起時疼痛明顯。需補充鈣劑和維生素D，注射唑來膦酸注射液抑制骨吸收，必要時行椎體成形術。

4、強直性脊柱炎

自身免疫性疾病導致脊柱韌帶鈣化，典型表現(xiàn)為夜間腰背僵痛伴晨僵。早期可使用依托考昔片緩解癥狀，中晚期需注射重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白控制進展，配合游泳等運動維持關節(jié)活動度。

5、腰椎管狹窄

椎管內(nèi)空間減少壓迫馬尾神經(jīng)，出現(xiàn)間歇性跛行和會陰部麻木。輕癥患者可嘗試硬膜外封閉治療，重癥需行椎板切除減壓術。術后需佩戴支具3個月避免脊柱不穩(wěn)。

日常應保持標準體重減輕腰椎負荷，睡硬板床時在膝下墊薄枕維持腰椎生理曲度。避免突然扭轉腰部，搬重物時屈膝下蹲而非彎腰。每周進行3次游泳或小燕飛鍛煉增強核心肌群力量，疼痛急性期可短期使用遠紅外理療貼緩解癥狀。若出現(xiàn)下肢無力或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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