女性腳底不適可能與足底筋膜炎、扁平足、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、糖尿病周?chē)?a href="http://www.deprekin.com/k/yhg0ppntkt01oe5.html" target="_blank">神經(jīng)病變、骨質(zhì)疏松等因素有關(guān)。足底不適通常表現(xiàn)為疼痛、麻木、腫脹等癥狀,可通過(guò)熱敷、藥物緩解、矯形鞋墊等方式改善。
足底筋膜炎是足底筋膜反復(fù)微損傷導(dǎo)致的炎癥反應(yīng),可能與長(zhǎng)時(shí)間站立、行走姿勢(shì)不當(dāng)有關(guān)。典型癥狀為晨起第一步疼痛,活動(dòng)后減輕但久站加重。急性期建議冰敷緩解腫脹,慢性期可用紅外線理療儀促進(jìn)血液循環(huán),藥物可選擇雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹或塞來(lái)昔布膠囊口服。日常避免穿硬底鞋,運(yùn)動(dòng)前后做足底拉伸。
先天性或后天性足弓塌陷會(huì)導(dǎo)致足底壓力分布異常,引發(fā)足底肌肉疲勞性疼痛。特征為行走后足弓酸脹,嚴(yán)重者伴有踝關(guān)節(jié)外翻??赏ㄟ^(guò)足印測(cè)試確診,定制醫(yī)用足弓支撐墊能有效分散壓力,配合提踵訓(xùn)練增強(qiáng)脛骨后肌力量。疼痛明顯時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉貼劑。
尿酸結(jié)晶沉積在跖趾關(guān)節(jié)時(shí)會(huì)引起突發(fā)性劇痛,常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié)紅腫發(fā)熱。急性發(fā)作需限制嘌呤攝入,秋水仙堿片可快速消炎止痛,非布司他片用于長(zhǎng)期降尿酸治療。發(fā)作期間抬高患肢,避免足部負(fù)重,每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。
長(zhǎng)期血糖控制不佳會(huì)導(dǎo)致末梢神經(jīng)損傷,表現(xiàn)為足底蟻?zhàn)吒?、襪套樣麻木。需監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白水平,甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),硫辛酸膠囊改善微循環(huán)。每日檢查足部有無(wú)破潰,選擇透氣棉襪和減壓鞋,洗腳水溫不超過(guò)37攝氏度以防燙傷。
絕經(jīng)后雌激素下降加速骨量流失,足部承重骨微骨折可引發(fā)彌漫性酸痛。骨密度檢查T(mén)值≤-2.5可確診,阿侖膦酸鈉片每周一次抑制破骨細(xì)胞,碳酸鈣D3片每日補(bǔ)充元素鈣。建議進(jìn)行太極等低沖擊運(yùn)動(dòng),居家移除地毯等絆倒風(fēng)險(xiǎn)物品。
日常應(yīng)選擇足跟緩沖好的運(yùn)動(dòng)鞋,避免赤腳行走。每日用網(wǎng)球滾動(dòng)按摩足底5分鐘放松筋膜,40攝氏度溫水泡腳不超過(guò)15分鐘。體重超標(biāo)者需控制BMI在24以下減輕足部負(fù)荷。出現(xiàn)持續(xù)夜間痛、皮膚溫度升高或感覺(jué)異常需及時(shí)排查應(yīng)力性骨折或感染。長(zhǎng)期伏案工作者建議每小時(shí)起身活動(dòng),使用足底按摩板刺激血液循環(huán)。
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