檢查內(nèi)分泌失調(diào)通常需要進(jìn)行激素水平檢測(cè)、影像學(xué)檢查和功能試驗(yàn),具體項(xiàng)目包括性激素六項(xiàng)、甲狀腺功能五項(xiàng)、皮質(zhì)醇節(jié)律測(cè)定、糖耐量試驗(yàn)、垂體磁共振等。
性激素六項(xiàng)是評(píng)估生殖內(nèi)分泌功能的基礎(chǔ)檢查,包含促卵泡生成素、促黃體生成素、泌乳素、雌二醇、孕酮和睪酮。該檢查需在月經(jīng)周期特定時(shí)間進(jìn)行,能幫助診斷多囊卵巢綜合征、閉經(jīng)等疾病。檢查前需空腹8小時(shí),避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
甲狀腺功能五項(xiàng)涵蓋總甲狀腺素、游離甲狀腺素、總?cè)饧谞钕僭彼帷⒂坞x三碘甲狀腺原氨酸及促甲狀腺激素。該檢查可鑒別甲狀腺功能亢進(jìn)或減退,對(duì)伴有體重異常變化、心悸等癥狀的患者尤為重要。檢查無須特殊準(zhǔn)備,但需避免近期服用含碘藥物。
通過測(cè)定8時(shí)、16時(shí)、24時(shí)三個(gè)時(shí)間點(diǎn)的血皮質(zhì)醇水平,評(píng)估腎上腺皮質(zhì)功能。該檢查對(duì)庫欣綜合征、腎上腺皮質(zhì)功能減退的診斷具有關(guān)鍵價(jià)值。檢測(cè)前需保持正常作息,避免應(yīng)激刺激,部分藥物需提前停藥。
通過口服75克葡萄糖后監(jiān)測(cè)血糖和胰島素變化,評(píng)估胰島功能及胰島素抵抗程度。該試驗(yàn)是診斷糖尿病前期、代謝綜合征的重要依據(jù)。試驗(yàn)前3天需保持正常飲食,試驗(yàn)期間禁止進(jìn)食和劇烈活動(dòng)。
采用高分辨率MRI檢查垂體結(jié)構(gòu),可發(fā)現(xiàn)垂體微腺瘤、空蝶鞍等病變。對(duì)于伴有頭痛、視力障礙或多種激素異常的患者具有診斷意義。檢查前需去除金屬物品,幽閉恐懼癥患者需提前告知醫(yī)生。
內(nèi)分泌檢查項(xiàng)目需根據(jù)具體癥狀由醫(yī)生針對(duì)性選擇。檢查前應(yīng)避免熬夜、飲酒等干擾因素,部分項(xiàng)目需嚴(yán)格按時(shí)段檢測(cè)。若結(jié)果異常,建議攜帶完整報(bào)告至內(nèi)分泌科復(fù)查,必要時(shí)結(jié)合動(dòng)態(tài)功能試驗(yàn)進(jìn)一步評(píng)估。日常需保持規(guī)律作息和均衡飲食,避免自行服用激素類藥物。
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