慢性濕疹可通過藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整等方式控制癥狀,但難以徹底根治。慢性濕疹通常由遺傳因素、免疫功能異常、皮膚屏障受損、環(huán)境刺激、精神壓力等原因引起。
慢性濕疹患者可遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素類藥膏如丁酸氫化可的松乳膏、鹵米松乳膏,非激素類藥膏如他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏,口服抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪片。糖皮質(zhì)激素類藥膏適用于急性期皮損,非激素類藥膏適合長(zhǎng)期維持治療。抗組胺藥可緩解瘙癢癥狀。使用藥物時(shí)需注意可能出現(xiàn)皮膚萎縮、毛細(xì)血管擴(kuò)張等不良反應(yīng)。
窄譜中波紫外線光療對(duì)慢性濕疹有一定療效。光療可抑制皮膚炎癥反應(yīng),改善皮膚屏障功能。治療需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,一般每周2-3次,治療過程中需注意保護(hù)眼睛和正常皮膚。光療可能出現(xiàn)皮膚干燥、紅斑等不良反應(yīng),需配合使用保濕劑。
避免接觸刺激性物質(zhì)如洗滌劑、化學(xué)溶劑。選擇寬松純棉衣物,減少皮膚摩擦。洗澡水溫不宜過高,時(shí)間控制在10分鐘內(nèi)。使用溫和無(wú)香料的清潔產(chǎn)品。保持室內(nèi)適宜濕度,避免過度干燥或潮濕。規(guī)律作息,保證充足睡眠。
堅(jiān)持使用保濕劑如凡士林、尿素軟膏等,每日至少2次。保濕劑應(yīng)在洗澡后3分鐘內(nèi)使用,以鎖住水分。避免搔抓皮損,修剪指甲。出現(xiàn)感染時(shí)需及時(shí)就醫(yī),可能需要使用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏。皮膚護(hù)理是控制慢性濕疹復(fù)發(fā)的重要措施。
慢性濕疹患者常伴有焦慮、抑郁情緒。可通過正念冥想、放松訓(xùn)練等方式緩解壓力。參加患者支持小組,分享經(jīng)驗(yàn)。必要時(shí)可尋求專業(yè)心理咨詢。保持積極樂觀心態(tài)有助于病情控制。壓力過大會(huì)加重濕疹癥狀,形成惡性循環(huán)。
慢性濕疹患者需長(zhǎng)期堅(jiān)持綜合治療,定期復(fù)診評(píng)估病情。飲食上避免已知過敏食物,適量補(bǔ)充維生素D和歐米伽3脂肪酸。選擇溫和的運(yùn)動(dòng)方式如散步、瑜伽,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致出汗刺激皮膚。保持居住環(huán)境清潔,定期清洗床上用品。外出時(shí)注意防曬,使用物理防曬措施。戒煙限酒,避免加重病情。如癥狀加重或出現(xiàn)感染跡象應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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