膽囊炎的中藥經(jīng)典方主要有大柴胡湯、茵陳蒿湯、龍膽瀉肝湯、柴胡疏肝散、黃連解毒湯等,需在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下使用。
大柴胡湯由柴胡、黃芩、半夏、枳實(shí)等組成,適用于肝膽濕熱型膽囊炎,表現(xiàn)為右上腹疼痛、口苦咽干等癥狀。該方具有疏肝利膽、清熱通腑的功效,可緩解膽囊炎癥引起的膽汁淤積。使用期間需忌食辛辣油膩食物,避免加重肝膽負(fù)擔(dān)。
茵陳蒿湯以茵陳、梔子、大黃為主藥,針對(duì)濕熱黃疸型膽囊炎,常見(jiàn)目黃、尿黃伴發(fā)熱。該方能清熱利濕退黃,促進(jìn)膽汁排泄,改善膽囊收縮功能。脾胃虛寒者慎用,服藥后可能出現(xiàn)輕微腹瀉屬正?,F(xiàn)象。
龍膽瀉肝湯含龍膽草、黃芩、梔子等成分,主治肝膽實(shí)火型膽囊炎,癥狀見(jiàn)肋肋灼痛、頭痛目赤。此方通過(guò)瀉肝膽實(shí)火、清下焦?jié)駸岚l(fā)揮作用,可降低膽囊黏膜炎癥反應(yīng)。孕婦及體弱者需調(diào)整劑量使用。
柴胡疏肝散由柴胡、香附、陳皮等配伍,適合氣滯型慢性膽囊炎,表現(xiàn)為脹痛隨情緒波動(dòng)。該方通過(guò)疏肝解郁、理氣止痛調(diào)節(jié)膽汁分泌節(jié)律。需配合情志調(diào)理,避免郁怒誘發(fā)癥狀加重。
黃連解毒湯以黃連、黃柏、梔子為核心藥物,針對(duì)熱毒熾盛型急性膽囊炎,見(jiàn)高熱、劇烈腹痛。具有清熱解毒、涼血消腫功效,能抑制膽囊細(xì)菌感染。重癥需配合西醫(yī)抗感染治療,不可單獨(dú)使用。
膽囊炎患者使用中藥期間應(yīng)保持低脂飲食,避免動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品及酒精攝入,每日適量飲用金錢(qián)草、玉米須等代茶飲有助于利膽。建議規(guī)律進(jìn)食早餐促進(jìn)膽囊排空,適度進(jìn)行太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)改善肝膽氣機(jī)運(yùn)行。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈腹痛或皮膚鞏膜黃染需立即就醫(yī),中藥治療需定期復(fù)查超聲評(píng)估膽囊狀態(tài),切忌自行調(diào)整藥方。
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