龜頭包皮炎可通過(guò)日常清潔護(hù)理、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。龜頭包皮炎可能與感染、外傷、過(guò)敏、包皮過(guò)長(zhǎng)、免疫異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為紅腫、疼痛、瘙癢、分泌物增多等癥狀。
保持局部清潔干燥是治療的基礎(chǔ),每日用溫水清洗龜頭和包皮內(nèi)側(cè),避免使用刺激性洗劑。清洗后輕柔擦干水分,可暫時(shí)不穿內(nèi)褲保持透氣。包皮過(guò)長(zhǎng)者需將包皮完全翻起清洗,避免污垢堆積。合并糖尿病者需嚴(yán)格控糖,減少尿糖對(duì)黏膜的刺激。
細(xì)菌感染可選用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏局部涂抹。真菌性龜頭炎需使用酮康唑乳膏或聯(lián)苯芐唑乳膏。過(guò)敏性皮炎可短期涂抹氫化可的松乳膏,合并糜爛滲出時(shí)可配合硼酸溶液濕敷。藥物使用前需清潔患處,涂抹后保持干燥。
細(xì)菌感染嚴(yán)重時(shí)可口服頭孢克洛分散片或阿奇霉素片。白色念珠菌感染需服用氟康唑膠囊。過(guò)敏反應(yīng)明顯者可口服氯雷他定片。伴有全身癥狀如發(fā)熱需加用解熱鎮(zhèn)痛藥??诜股丿煶桃话?-7天,抗真菌藥物需持續(xù)2周以上。
慢性反復(fù)發(fā)作或伴有包皮粘連者,可采用紅外線照射改善局部血液循環(huán)。低濃度高錳酸鉀溶液坐浴可減輕炎癥,每次10-15分鐘。合并潰瘍時(shí)可配合氦氖激光照射促進(jìn)創(chuàng)面愈合。物理治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范操作。
包莖或反復(fù)發(fā)作的包皮過(guò)長(zhǎng)患者,建議炎癥控制后行包皮環(huán)切術(shù)。術(shù)后需定期換藥,使用頭孢呋辛酯片預(yù)防感染。瘢痕性包莖需行包皮成形術(shù)。手術(shù)可徹底解決包皮腔潮濕環(huán)境,降低復(fù)發(fā)概率。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活。
治療期間應(yīng)避免抓撓患處,穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。忌食辛辣刺激食物,戒煙限酒。未割包皮者每日需翻洗包皮,性生活前后注意清潔。若癥狀持續(xù)未緩解或加重,如出現(xiàn)潰瘍、流膿、發(fā)熱等,須及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。痊愈后仍需保持良好衛(wèi)生習(xí)慣,定期復(fù)查預(yù)防復(fù)發(fā)。
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