孩子口水多可能與生理性流涎、口腔疾病、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常、咽喉炎癥、胃食管反流等因素有關(guān)。建議家長觀察伴隨癥狀，及時(shí)就醫(yī)明確原因。
1、生理性流涎
嬰幼兒唾液腺發(fā)育旺盛但吞咽功能不完善時(shí)，會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)性流涎。多見于2歲前出牙期或添加輔食階段，表現(xiàn)為無痛性口水增多。家長需保持口周皮膚清潔干燥，使用純棉圍兜及時(shí)擦拭，避免使用刺激性濕巾。若伴隨發(fā)熱或拒食需警惕病理性因素。
2、口腔疾病
皰疹性口炎、鵝口瘡等口腔感染會(huì)導(dǎo)致唾液分泌增加，通常伴有口腔黏膜充血、白色偽膜或潰瘍?？勺襻t(yī)囑使用開喉劍噴霧劑兒童型、康復(fù)新液含漱或制霉菌素混懸液局部涂抹。家長需注意餐具消毒，避免過硬過燙食物刺激創(chuàng)面。
3、神經(jīng)系統(tǒng)異常
腦癱、先天性吞咽障礙等疾病因神經(jīng)調(diào)控異常導(dǎo)致流涎，常伴有運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩、肌張力異常。需通過頭顱MRI、吞咽功能評估確診，可采用口腔感覺訓(xùn)練、肉毒毒素注射治療。家長應(yīng)幫助孩子進(jìn)行唇舌操訓(xùn)練，進(jìn)食時(shí)保持45度半臥位。
4、咽喉炎癥
扁桃體炎、咽后壁膿腫等上呼吸道感染會(huì)引起吞咽疼痛性流涎，多伴隨發(fā)熱、拒食、呼吸音粗重?？勺襻t(yī)囑使用小兒咽扁顆粒、蒲地藍(lán)消炎口服液或阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。家長需監(jiān)測體溫變化，保持室內(nèi)空氣濕潤。
5、胃食管反流
胃酸刺激食管下端會(huì)反射性增加唾液分泌，常見于喂養(yǎng)后平臥時(shí)，可能伴有吐奶、夜間哭鬧。建議少量多次喂養(yǎng)，喂奶后豎抱拍嗝20分鐘，嚴(yán)重者需使用小兒磷酸鋁凝膠或蒙脫石散保護(hù)黏膜。避免過度搖晃嬰兒以防加重反流。
日常護(hù)理中家長應(yīng)注意記錄流涎頻率、是否伴隨嗆咳或發(fā)熱，選擇透氣圍兜并及時(shí)更換。避免強(qiáng)行擦拭刺激皮膚，清潔后涂抹氧化鋅軟膏預(yù)防口周皮炎。2歲以上持續(xù)流涎或伴隨發(fā)育異常時(shí)，需盡早就診兒童保健科或口腔正畸科，排除舌系帶過短、牙齒排列異常等器質(zhì)性問題。喂養(yǎng)時(shí)保持正確姿勢，逐步訓(xùn)練用吸管杯喝水有助于改善吞咽協(xié)調(diào)性。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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