抽腹水可能導(dǎo)致感染、電解質(zhì)紊亂、低血壓、臟器損傷和腹水復(fù)發(fā)等不良后果。腹水抽取屬于有創(chuàng)操作，需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥并由專業(yè)醫(yī)生操作。
感染是抽腹水較常見(jiàn)的并發(fā)癥，操作過(guò)程中若消毒不徹底或穿刺器械污染，可能引發(fā)腹腔感染，表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛或腹水渾濁。電解質(zhì)紊亂多因大量腹水抽取后體液重新分布，鈉、鉀等電解質(zhì)隨腹水流失，可能誘發(fā)心律失常或意識(shí)障礙。低血壓常發(fā)生于快速抽取大量腹水后，血管內(nèi)液體未及時(shí)補(bǔ)充導(dǎo)致循環(huán)血量不足，出現(xiàn)頭暈、冷汗等癥狀。穿刺針誤傷腸管、血管或肝臟等臟器雖概率較低，但可能引起出血或腸穿孔。腹水復(fù)發(fā)與病因未解除有關(guān)，如肝硬化或腫瘤未控制時(shí)，腹水會(huì)再次積聚。
少數(shù)情況下可能出現(xiàn)更嚴(yán)重的并發(fā)癥，如肝性腦病加重或腎功能惡化，多見(jiàn)于終末期肝病患者。操作后突發(fā)劇烈腹痛或休克需立即就醫(yī)。嚴(yán)格限制單次抽液量、控制抽液速度、術(shù)后補(bǔ)充白蛋白等措施可降低風(fēng)險(xiǎn)。
抽腹水后需臥床休息6-8小時(shí)，監(jiān)測(cè)血壓和尿量變化，遵醫(yī)囑補(bǔ)充蛋白質(zhì)或電解質(zhì)。肝硬化患者應(yīng)限制鈉鹽攝入，每日不超過(guò)2克，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋清。避免劇烈運(yùn)動(dòng)或突然體位改變，觀察穿刺部位有無(wú)滲液或紅腫。若出現(xiàn)嗜睡、肢體震顫等肝性腦病前兆，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生。合并感染時(shí)需足療程使用抗生素，不可自行停藥。腫瘤性腹水患者可考慮腹腔灌注化療等綜合治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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