下眼皮的小孔通常是淚小點(diǎn),屬于正常生理結(jié)構(gòu),但若伴隨紅腫、分泌物增多等癥狀,可能與淚小管炎、先天性淚囊瘺等疾病有關(guān)。
淚小點(diǎn)位于上下眼瞼內(nèi)側(cè)緣,是淚液引流系統(tǒng)的開口,直徑約0.2-0.3毫米,肉眼觀察呈針尖樣凹陷。正常情況下小孔周圍皮膚光滑無充血,按壓無疼痛或分泌物。其功能是收集淚液并通過淚小管導(dǎo)入淚囊,最終排入鼻腔。若小孔位置異常如向外偏移超過1毫米,或出現(xiàn)先天性雙淚小點(diǎn)畸形,可能影響淚液排泄效率。
當(dāng)小孔周圍出現(xiàn)異常時(shí)需警惕病理性改變。淚小管炎可導(dǎo)致孔口充血腫脹,觸碰時(shí)有膿性分泌物溢出,嚴(yán)重者形成肉芽組織阻塞通道。先天性淚囊瘺表現(xiàn)為小孔持續(xù)濕潤(rùn),擠壓有透明黏液滲出,多因胚胎期淚道發(fā)育異常所致。外傷或手術(shù)也可能造成淚小點(diǎn)撕裂或瘢痕性狹窄,表現(xiàn)為溢淚和局部結(jié)痂。
建議保持眼部清潔,避免揉眼或自行挑刺小孔。出現(xiàn)紅腫熱痛、異常分泌物或持續(xù)溢淚時(shí),需及時(shí)至眼科進(jìn)行淚道沖洗檢查。醫(yī)生可能通過探針探查、淚道造影或內(nèi)鏡檢查評(píng)估小孔通暢度,根據(jù)病因選擇抗生素滴眼液、淚道探通或手術(shù)修復(fù)等治療方式。
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