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睡覺睜眼是怎么回事

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睡覺睜眼可能是由眼瞼閉合不全、面神經(jīng)麻痹、甲狀腺相關(guān)眼病、先天性眼瞼異?；蛩唠A段異常等原因引起，可通過調(diào)整睡姿、藥物治療、手術(shù)矯正等方式改善。

1、眼瞼閉合不全

眼瞼閉合不全指睡眠時上下眼瞼無法完全閉合，可能因眼部外傷、衰老導(dǎo)致眼輪匝肌松弛或眼部手術(shù)后瘢痕形成。輕度者表現(xiàn)為角膜下方暴露，重度者可能引發(fā)干眼癥或角膜炎。建議夜間使用人工淚液凝膠保濕，嚴重時需行眼瞼成形術(shù)。

2、面神經(jīng)麻痹

面神經(jīng)麻痹患者因神經(jīng)功能障礙導(dǎo)致眼輪匝肌癱瘓，表現(xiàn)為患側(cè)眼瞼閉合困難，常伴有口角歪斜、味覺異常。急性期需使用潑尼松片減輕神經(jīng)水腫，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，必要時需做眼瞼縫合術(shù)保護角膜。

3、甲狀腺相關(guān)眼病

甲狀腺功能亢進引發(fā)的眼眶組織水腫和眼外肌增粗，可能導(dǎo)致眼球突出和眼瞼退縮。患者除睡覺睜眼外，還伴眼脹、復(fù)視。需控制甲亢原發(fā)病，嚴重眼球突出者可注射曲安奈德注射液或行眼眶減壓術(shù)。

4、先天性眼瞼異常

先天性眼瞼缺損或瞼裂過大等發(fā)育異常，可能造成自幼睡眠時眼瞼閉合不全。輕度可通過佩戴濕房鏡保護角膜，重度需在兒童期進行眼瞼重建手術(shù)，避免長期角膜暴露導(dǎo)致視力損傷。

5、睡眠階段異常

快速眼動睡眠期可能出現(xiàn)生理性眼瞼微開，與腦干神經(jīng)調(diào)控相關(guān)。若伴隨夢游、夜驚等異態(tài)睡眠，需排除癲癇等神經(jīng)系統(tǒng)疾病。一般無須特殊治療，頻繁發(fā)作可考慮氯硝西泮片調(diào)節(jié)睡眠周期。

睡覺睜眼者日常應(yīng)保持臥室濕度40%-60%，避免空調(diào)直吹眼睛；選擇高枕頭減輕眶周水腫；睡前用溫?zé)崦矸笱鄞龠M眼瞼閉合。長期角膜暴露者需定期眼科檢查，避免使用含防腐劑眼藥水。嬰幼兒出現(xiàn)該癥狀家長應(yīng)及時排查先天性異常，成人突發(fā)性眼瞼閉合不全需48小時內(nèi)就診神經(jīng)內(nèi)科。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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