NT檢查報告單主要通過測量胎兒頸項透明層厚度評估染色體異常風(fēng)險,重點關(guān)注NT值、孕周數(shù)據(jù)及超聲圖像描述。正常NT值通常小于2.5毫米,若超過該數(shù)值需結(jié)合其他篩查綜合判斷。
NT值指胎兒頸后皮下液體層的厚度,通過超聲測量獲得。孕11-13周+6天時測量最準(zhǔn)確,正常范圍與孕周相關(guān),多數(shù)情況下小于2.5毫米為低風(fēng)險。數(shù)值異常增高可能與21-三體綜合征、特納綜合征等染色體疾病相關(guān),需進一步進行無創(chuàng)DNA或羊水穿刺確診。
報告單會標(biāo)注根據(jù)末次月經(jīng)或超聲測算的孕周,需確認測量時胎兒頭臀長符合45-84毫米的標(biāo)準(zhǔn)范圍。孕周計算錯誤可能導(dǎo)致NT值誤判,若頭臀長與孕周不符需重新核對受孕時間。
合格NT測量要求圖像顯示胎兒正中矢狀切面,需清晰呈現(xiàn)鼻骨、下頜骨及頸背部皮膚輪廓。報告會描述胎兒結(jié)構(gòu)有無異常,如鼻骨缺失、靜脈導(dǎo)管血流異常等軟指標(biāo),這些發(fā)現(xiàn)可能增加染色體異常概率。
部分報告會結(jié)合孕婦年齡、NT值及血清學(xué)指標(biāo)計算風(fēng)險值。風(fēng)險截斷值通常為1/270,高于該數(shù)值屬高風(fēng)險。但風(fēng)險計算受多種因素影響,需由遺傳咨詢師結(jié)合家族史、妊娠史等個體化評估。
報告末尾會給出隨訪建議,NT正常者建議按期進行中孕期篩查,異常者需在16-20周進行診斷性檢查。部分醫(yī)院會標(biāo)注胎兒心臟結(jié)構(gòu)初篩結(jié)果,發(fā)現(xiàn)心室強光點等表現(xiàn)需在20-24周重點排查先心病。
建議孕婦攜帶報告單至產(chǎn)科門診詳細咨詢,避免自行解讀數(shù)值。NT篩查僅反映風(fēng)險概率,不能作為確診依據(jù)。檢查前后保持規(guī)律作息,避免焦慮情緒影響妊娠狀態(tài),后續(xù)按醫(yī)囑定期復(fù)查超聲并配合血清學(xué)聯(lián)合篩查。
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