手里扎刺可通過消毒鑷子夾取、膠帶粘取、溫水浸泡、碘伏消毒、就醫(yī)處理等方式取出。刺傷可能由木屑、金屬屑、玻璃碎片等異物引起,通常伴隨局部疼痛、紅腫等癥狀。
若刺體部分暴露在皮膚外且位置較淺,可用75%酒精消毒鑷子后,順著刺入方向緩慢夾出。操作前需用肥皂水清洗雙手和傷口周圍皮膚,避免細(xì)菌感染。取出后需用碘伏涂抹傷口,覆蓋無菌紗布。此方法適用于竹刺、木刺等質(zhì)地較硬的異物,不適用于易斷裂的玻璃纖維刺體。
對(duì)于皮膚表面微小的毛刺或仙人掌刺,可用透明膠帶緊貼皮膚后快速撕下,利用粘性帶出刺體。重復(fù)進(jìn)行2-3次后觀察效果,若仍有殘留需改用其他方法。此方式對(duì)表皮角質(zhì)層較厚的部位效果較好,但可能不適用于深部或濕潤(rùn)創(chuàng)面。
將患處浸泡在40℃左右溫水中10-15分鐘,可使皮膚角質(zhì)層軟化膨脹,促使淺表刺體自然浮出。適用于手指、腳掌等角質(zhì)較厚部位的小刺,配合食用鹽或小蘇打能增強(qiáng)滲透效果。浸泡后若刺體仍未排出,需避免強(qiáng)行擠壓導(dǎo)致異物移位。
當(dāng)刺體完全沒入皮膚且無法肉眼定位時(shí),可用碘伏溶液反復(fù)涂抹創(chuàng)面預(yù)防感染。每日消毒2-3次直至局部形成膿液包裹,部分淺層刺可能隨膿液排出。此方法僅作為應(yīng)急處理,若48小時(shí)后仍存在明顯壓痛或化膿,需及時(shí)就醫(yī)。
對(duì)于深部金屬刺、生銹異物或伴有劇烈腫痛的傷口,應(yīng)到急診科處理。醫(yī)生可能在局麻下進(jìn)行小切口取出,必要時(shí)注射破傷風(fēng)抗毒素。特殊情況下需借助X光定位或使用手術(shù)器械取出,避免自行操作導(dǎo)致神經(jīng)血管損傷。
取出異物后需保持創(chuàng)面干燥清潔,避免接觸污水或污染物。每日更換敷料并觀察有無紅腫熱痛加重,出現(xiàn)發(fā)熱或膿性分泌物需警惕感染?;謴?fù)期間可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C促進(jìn)傷口愈合,避免進(jìn)食辛辣刺激食物。若刺入物為動(dòng)物毛發(fā)或植物棘刺,需特別注意過敏反應(yīng),出現(xiàn)皮疹或呼吸困難立即就醫(yī)。
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