尿液里有白色沉淀物可能與尿酸鹽結(jié)晶、磷酸鹽結(jié)晶、泌尿系統(tǒng)感染、乳糜尿、前列腺炎等因素有關(guān),可通過調(diào)整飲食、增加飲水、藥物治療等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
高嘌呤飲食或體內(nèi)尿酸代謝異??赡軐?dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶析出,表現(xiàn)為尿液冷卻后出現(xiàn)磚紅色或白色沉淀。日常需減少動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮攝入,每日飲水2000毫升以上促進(jìn)排泄。若伴隨關(guān)節(jié)腫痛需排查痛風(fēng)。
堿性尿液中磷酸鈣、磷酸鎂等結(jié)晶易形成白色絮狀物,常見于飲水不足或過量攝入牛奶、豆制品后。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并保持尿液pH值在6-6.5可緩解,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉀顆粒調(diào)節(jié)酸堿平衡。
腎盂腎炎或膀胱炎時(shí),尿液中白細(xì)胞和脫落上皮細(xì)胞增多形成膿性沉淀,多伴有尿頻尿痛。需進(jìn)行尿常規(guī)和細(xì)菌培養(yǎng),可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合三金片輔助治療。
淋巴管阻塞導(dǎo)致乳糜液混入尿液,靜置后分層形成乳白色沉淀,常見于絲蟲病或腹膜后腫瘤。需進(jìn)行乳糜試驗(yàn)確診,輕癥患者可采用低脂飲食配合羥苯磺酸鈣膠囊,嚴(yán)重者需手術(shù)修復(fù)淋巴管。
男性前列腺液混入尿液可形成白色渾濁,常伴隨會(huì)陰脹痛和排尿不暢。慢性前列腺炎患者可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊配合前列舒通膠囊,急性發(fā)作期需加用注射用頭孢曲松鈉。
發(fā)現(xiàn)尿液異常沉淀時(shí)應(yīng)記錄出現(xiàn)時(shí)間、伴隨癥狀及飲食情況,就診時(shí)攜帶新鮮晨尿樣本。日常保持每日1500-2000毫升飲水量,避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿,限制高草酸食物如菠菜、濃茶攝入。定期進(jìn)行尿常規(guī)和泌尿系統(tǒng)超聲檢查,糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)。若沉淀物持續(xù)3天以上或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等癥狀須立即就醫(yī)。
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