感染過乙肝的患者一般可以吃其它藥,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎選擇藥物。乙肝病毒感染可能影響肝功能,部分藥物可能加重肝臟負(fù)擔(dān)或與抗病毒藥物相互作用。
乙肝病毒攜帶者或慢性乙肝患者在肝功能正常的情況下,多數(shù)常用藥物可以遵醫(yī)囑使用。例如抗生素類藥物如阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片,解熱鎮(zhèn)痛藥如對乙酰氨基酚片,在常規(guī)劑量下通常安全性較高。心血管疾病用藥如阿托伐他汀鈣片、纈沙坦膠囊等也需根據(jù)肝功能調(diào)整劑量。用藥期間建議定期監(jiān)測肝功能指標(biāo),避免使用明確肝毒性藥物。
少數(shù)情況下,當(dāng)患者存在明顯肝功能異?;蚋斡不瘯r(shí),需嚴(yán)格避免使用肝毒性藥物。例如抗結(jié)核藥異煙肼片、利福平膠囊,部分抗腫瘤藥如甲氨蝶呤片,以及大劑量對乙酰氨基酚等可能誘發(fā)肝衰竭。中藥制劑如何首烏片、雷公藤多苷片等也需警惕肝損傷風(fēng)險(xiǎn)。合并使用抗病毒藥物如恩替卡韋分散片時(shí),需特別注意藥物相互作用。
乙肝患者用藥前應(yīng)主動(dòng)告知醫(yī)生感染史,完善肝功能、乙肝病毒DNA等檢查。選擇藥物時(shí)優(yōu)先考慮肝毒性較低的品種,必要時(shí)調(diào)整劑量或延長用藥間隔。避免自行購買服用不明成分的藥物或保健品,服藥期間出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀需立即就醫(yī)。保持規(guī)律復(fù)查肝功能,配合醫(yī)生進(jìn)行藥物療效和安全性評估。
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