軟骨瘤術(shù)后存在復(fù)發(fā)可能,但概率較低。復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)與腫瘤性質(zhì)、手術(shù)切除范圍及個(gè)體差異有關(guān)。
軟骨瘤多為良性腫瘤,完整切除后復(fù)發(fā)概率通常不足百分之五。手術(shù)中若實(shí)現(xiàn)腫瘤包膜外完整切除,周圍正常組織無殘留,復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)可進(jìn)一步降低。部分病例因腫瘤位置特殊或體積較大,術(shù)中難以徹底清除病灶,可能遺留微小病灶導(dǎo)致復(fù)發(fā)。多發(fā)性軟骨瘤病等特殊類型因遺傳因素影響,復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。
惡性轉(zhuǎn)化是極少數(shù)復(fù)發(fā)病例的誘因,多見于長(zhǎng)骨中心型軟骨瘤。這類腫瘤細(xì)胞異型性明顯,術(shù)后需密切隨訪。兒童患者因骨骼發(fā)育活躍,術(shù)后局部異常增生可能被誤判為復(fù)發(fā)。影像學(xué)檢查顯示邊界清晰、無軟組織浸潤(rùn)的病灶多為術(shù)后改變而非真性復(fù)發(fā)。
術(shù)后應(yīng)遵醫(yī)囑定期進(jìn)行影像學(xué)復(fù)查,初期每3-6個(gè)月檢查一次,兩年后改為年度隨訪。日常避免患肢過度負(fù)重,發(fā)現(xiàn)局部腫脹、疼痛等異常及時(shí)就診。保持均衡飲食有助于骨骼修復(fù),適量補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),但無須過量攝入。適度進(jìn)行非負(fù)重運(yùn)動(dòng)如游泳可維持關(guān)節(jié)功能,但需避免劇烈對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)。戒煙限酒有助于降低骨骼代謝異常風(fēng)險(xiǎn)。
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