腿伸直時(shí)膝蓋疼痛可能由髕骨軟化癥、半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、韌帶拉傷或滑膜炎等原因引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射或手術(shù)等方式緩解。
1、髕骨軟化癥
髕骨軟化癥多因長(zhǎng)期膝關(guān)節(jié)過(guò)度活動(dòng)導(dǎo)致軟骨磨損，表現(xiàn)為上下樓梯時(shí)膝蓋前方刺痛，伸直腿時(shí)疼痛加重。建議減少爬坡運(yùn)動(dòng)，使用硫酸氨基葡萄糖膠囊營(yíng)養(yǎng)軟骨，配合微波理療促進(jìn)修復(fù)。疼痛明顯時(shí)可短期外用雙氯芬酸鈉凝膠。
2、半月板損傷
半月板損傷常由運(yùn)動(dòng)扭傷引起，膝關(guān)節(jié)伸直時(shí)可能出現(xiàn)彈響伴劇痛，可能伴隨關(guān)節(jié)交鎖癥狀。急性期需冰敷并佩戴護(hù)膝，口服洛索洛芬鈉片消炎鎮(zhèn)痛，嚴(yán)重撕裂需關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)。
3、骨關(guān)節(jié)炎
中老年患者多見(jiàn)，晨起關(guān)節(jié)僵硬，伸直膝蓋時(shí)疼痛明顯，X線顯示關(guān)節(jié)間隙變窄。可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉，口服塞來(lái)昔布膠囊控制炎癥，配合超聲波治療改善血液循環(huán)。
4、韌帶拉傷
運(yùn)動(dòng)時(shí)急停變向易導(dǎo)致交叉韌帶或側(cè)副韌帶損傷，伸直膝關(guān)節(jié)時(shí)疼痛伴不穩(wěn)定感。急性期需支具固定，服用依托考昔片減輕腫脹，后期進(jìn)行股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練。
5、滑膜炎
滑膜增生滲出導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫脹，伸直受限伴灼熱痛，可能由感染或痛風(fēng)引發(fā)。需抽吸關(guān)節(jié)積液檢查，細(xì)菌性滑膜炎靜脈注射頭孢呋辛鈉，痛風(fēng)性滑膜炎口服非布司他片。
日常應(yīng)注意控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，避免爬山、深蹲等傷膝動(dòng)作，運(yùn)動(dòng)前充分熱身?？蛇M(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等低強(qiáng)度訓(xùn)練增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形需及時(shí)骨科就診。飲食上適當(dāng)增加深海魚(yú)類、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸食物，有助于減輕關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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