白血病可能由遺傳因素、電離輻射、化學(xué)物質(zhì)接觸、病毒感染、免疫功能異常等原因引起,可通過(guò)化療、靶向治療、造血干細胞移植等方式治療。白血病是一種造血系統的惡性克隆性疾病,主要表現為貧血、出血、感染和浸潤等癥狀。
部分白血病患者存在家族聚集傾向,可能與染色體異?;蚧蛲蛔冇嘘P(guān)。例如唐氏綜合征患者發(fā)生急性白血病的概率較高。這類(lèi)患者通常需要定期監測血常規,出現異常時(shí)需及時(shí)就醫。治療上以造血干細胞移植為主,常用藥物包括注射用阿糖胞苷、注射用柔紅霉素等。
長(cháng)期接觸X射線(xiàn)、γ射線(xiàn)等電離輻射可能損傷造血干細胞DNA,導致白血病發(fā)生。輻射相關(guān)白血病多表現為急性髓系白血病,常伴有血小板減少和粒細胞缺乏。防護措施包括減少不必要的放射檢查,治療可選擇注射用環(huán)磷酰胺聯(lián)合注射用長(cháng)春新堿等化療方案。
苯及其衍生物等化學(xué)物質(zhì)具有明確的致白血病作用,可能通過(guò)干擾造血干細胞分化引發(fā)疾病。這類(lèi)患者常見(jiàn)全血細胞減少,可能發(fā)展為急性白血病。職業(yè)暴露人群需做好防護,治療可采用注射用甲氨蝶呤等藥物,嚴重者需考慮異基因造血干細胞移植。
人類(lèi)T淋巴細胞病毒1型等病毒可能整合到宿主基因組,誘發(fā)T細胞白血病?;颊叨啾憩F為淋巴結腫大、肝脾腫大,可檢測到異常淋巴細胞。預防措施包括避免不潔注射,治療上常用注射用依托泊苷等化療藥物,配合抗病毒治療。
某些自身免疫性疾病或免疫缺陷患者白血病發(fā)病率增高,可能與免疫監視功能下降有關(guān)。這類(lèi)患者易發(fā)生機會(huì )性感染,治療需在控制原發(fā)病基礎上進(jìn)行,常用藥物包括注射用阿霉素等,同時(shí)需加強支持治療。
白血病患者日常應注意保持口腔清潔,避免生冷食物,適度進(jìn)行低強度運動(dòng)如散步。飲食上可適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋類(lèi)攝入,補充富含鐵和葉酸的食物如動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜。避免接觸染發(fā)劑、殺蟲(chóng)劑等化學(xué)物品,定期復查血常規和骨髓象。出現持續發(fā)熱、皮膚瘀斑等癥狀時(shí)應及時(shí)就診。
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